2021乡村执业助理实践技能考试知识点一

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2021 乡村全科执业助理医师实践技能考试知识点解析
脊柱检查
脊柱检查主要介绍脊柱的生理弯曲、活动度、压痛和叩击痛，以此了解脊柱是否
存在病变;四肢主要检查各关节的活动度，了解骨骼有无畸形，运动障碍。

1、脊柱侧弯检查
被检者站立，充分暴露躯体，检查者以右手示指、中指用适当压力分别沿脊柱两
侧从上向下滑行，以此判断脊柱是否有侧弯。

2、脊柱曲度检查
分别从侧位和后位观察脊柱四个生理弯曲：颈段前凸，胸段后凸，腰椎前凸，骶
椎后凸是否存在。

3、脊柱活动度检查
嘱被检查者做前屈、后伸和侧弯运动，观察脊柱活动是否受限，是否存在椎骨疼
痛。

4、脊柱压痛和叩击痛检查
以右手拇指自上而下逐个按压脊椎棘突和椎旁肌肉，正常每个棘突均无压痛。

或用叩诊锤逐个叩击各椎体棘突以检查胸椎与腰椎有无叩击痛。叩击痛阳性时，
可以第 7 颈椎棘突为骨性标志计数病变椎体位置。

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