2023年11月黑龙江职业技能等级评价申请表
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适用考试：健康管理师《健康管理师基础知识》
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2023年11月黑龙江职业技能等级评价申请表
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附件1
职业技能等级评价申请表
| 姓名 | 性别 | 出生年月日 | 1 寸白底照片 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 身份证号 | 联系电话 | |||||||
| 工作单位 | 单位电话 | |||||||
| 申报职业 | 申报等级 | 从事本职业年限 | ||||||
| 申报类别 | （）初次鉴定（）补考 | |||||||
| 最高学历 | 毕业院校及专业 | |||||||
| 毕业时间 | 毕业证书编号 | |||||||
| 工作经历 | 起始年月 | 从事职业（工种） | 岗位 | 证明人电话 | ||||
| 本人承诺填报的信息真实、准确、完整、有效。若有虚假或经查核不真实，本人愿意承担主要责任。填表人（手写签字）：年月日 | ||||||||
| 评价机构审核意见 | 黑龙江省健康产业协会（盖章）年月日 |
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