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resource_id: "835329"
exam_year: 2023
exam_name: "健康管理师"
subject_name: "健康管理师基础知识"
material_type: "案例精选"
prepare_stage: "强化"
version_status: "最终版"
has_analysis: false
date_published: "2023-01-05"
date_modified: "2026-11-03"
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# 2023年健康管理判断案例专项训练测评卷

学员专用请勿外泄
健康管理师判断、简答分析专项训练
一、判断题，每题1分

1.目前认为乳房X线摄影是乳腺癌筛检最廉价，也是促进妇女乳腺自我保健最简单易行的方法。

（×）

2.“人人享有健康”将会在和谐社会得到真正的实现。（√）

3.15岁及以上调查对象应测量腰围。腰围的测量以cm为单位，精确到0.5cm。（×）

4. 健康就是指生理功能正常，无病痛和虚弱。（×）

5.35岁以上女性应每隔半年做一次妇科检查。（√）

6. 细菌性食物中毒为最常见的一类食物中毒（√）

7.癌症的早诊、早治使癌症不再是“绝症”。（√）

8.按摩可以促进肌肉的代谢，消除肌肉疲劳。除此之外没有其他作用。（×）

9.按摩是在患者体表一定部位施以不同的手法技巧，使筋脉疏通、气血调和，是身体和心理身体
的方法。（√）

10.比值比又称优势比。指病例组中暴露入数与非暴露入数的比值除以对照组中暴露入数与非暴露
人数的比值。（√）

11.辨证论治不同于“对症治疗”，以及现代医学所说的“辨病治疗”。（√）

12.病毒感染者不属于高血压病的高危人群。（√）

13.短期的咳嗽和咯痰，使气道受阻，患者即可成COPD（×）

14.病史采集是对疾病进行评估的重要依据之一。（√）

15. 四诊就是望、闻、问、切四种诊察疾病的方法（√）

16.基础卫生保健服务被认为是人人需要、时时需要、不可替代的，而且便是不断发展、与时俱进
的。（√）

17.吸收是指食物的成分或其消化后的产物通过上皮细胞进入血液和淋巴液的进程（√）

18.从长远和全面的健康效益考虑，肥胖者应来用总能量控制的平衡膳食。蛋白质、脂肪和碳水化
合物的供能比例可分别达到15%~20%，25%左右和55~60%。膳食中要有一定量的膳食纤维，并保证维生
素和矿物质的供应。（√）

19.大米淘洗时水溶性维生素和无机盐会损失，营养素损失的程度与淘洗次数有关、与浸泡时间和
用水温度无关。（×）

20.蛋白质的生理功能不包括维持体液平衡和酸碱平衡。（×）

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21.在生命的连续过程中,疾病是处于完全健康和绝对死亡之间的一种生命状态（√）

22.第十三届世界健康教育大会提出:健康管理是一门研究以传播保健知识和技术，影响人体和群
体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学。（×）

23.对高危人群和糖尿病人健康管理的中心任务是长期地将血糖控制在理想范围内，因为糖尿病的
所有危害和并发症都是长期高血糖引起的。（√）

24.二级预防的主要对象是成人。（×）

25.预防保健是国家对公民施行的防止疾病、促进健康的综合性办法。（√）

26.药物不良反应就是指药物不良事件。（×）

27.高血压家族史是高血压的不可改变的危险因素。（√）

28.高血压收缩压和舒张压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。（√）

29.中药五味是指，酸，苦，甘，辛，咸。（√）

30.适度的情绪发泄与控制是心理健康的标志之一。（√）

二、案例分析题（38分）

1.胡女士，50岁，汉族，重庆人，某高校教师．身高160厘米，体重70公斤，血压120／80mmlHg，
总胆固醇5．1mmol／L，餐后两小时血糖10mmol／L，空腹血糖6．5mmol／L，喜爱吃火锅，特别爱吃
动物内脏．因教学任务重，没有时间参加体育锻炼．父亲有高血压及糖尿病史．请回答以下问题（50
分总分）：

1）健康管理的基本策略是什么?如果请你管理胡女士属于哪一种策略?(10分)
答题要点：

健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目的。(3分)包括6种基本策
略：生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。(4分)
管理胡女士属于疾病管理(或生活方式管理)。(答对任何一个都得3分)
2）要对胡女士进行分析评估和健康管理，需要收集和了解哪些信息?(10分)
答题要点：

①一般情况调查，包括年龄(0.5分)、性别(0．5分)、身高(0.5分)、体重(0.5分)、腰围(0.5
分)、臀围(0.5分)、血压(0．5分)等。

②糖尿病相关检查，包括血糖(0.5分)、糖化血红蛋白(0.5分)、尿糖(0.5分)、口服葡萄糖耐量
试验(0.5分)、胰岛素抵抗(0.5分)等。

③基本资料收集，包括血脂、血压检查(0．5分)，既往史、家族史调查(0.5分)，吸烟情况(0.5
分)，身体活动和体育运动情况(0.5分)，饮食习惯及营养调查(0．5分)，饮酒习惯(0．5分)，肾功
能、眼底及末梢神经检测(0.5分)等。结合年龄、性别、体重指数，对血压、血脂、血糖的检查结果，
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进行心血管疾病综合风险评估；对生活习惯进行评估，发现主要的问题，开展相应的指导；对糖尿病
患者，结合肾功能、眼底及末梢神经监测结果，进行并发症的风险预测与评估(0.5分)。

3）请根据胡女士的情况制定健康干预方案，并简要叙述具体措施。(20分)
答题要点：

①合理的营养与膳食指导
(1)合理控制总能量(1分)(2)合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例(1分)(3)每日进食充足
的蔬菜和适量的水果，补充足量的维生素和矿物质(1分)(4)高纤维素与低盐饮食(1分)(5)合理分配热
能(1分)(6)限制饮酒(1分)
②减肥。饮食过量和缺乏体育运动是造成肥胖的主要原因，(2分)减轻体重的方法是减少能量的
摄入和增加运动量(2分)。每月以减轻体重1-2KG为宜(3分)
③增加体力活动及运动。每周活动至少3次，(2分)每次至少持续30分钟，(2分)养成习惯，活
动方式包括跳舞、散步、爬楼梯、游泳、太极拳(剑)等。(3分)
4）作为一名健康管理师，你认为胡女士的心身特点是什么?胡女士在心理发展中会遇到哪些问
题?(10分)
①生理上从成熟走向衰退(2分)
②智力发展到最佳状态(2分)
③个性的成熟与稳定(2分)
心理问题：

①反应速度与记忆能力下降；(1分)②渴望健康与追求成就的矛盾；(1分)③人际关系错综复杂；

(1分)④家庭与事业的双趋冲突。(1分)

2.某市某社区，常住人口7414人，外来人口731人，社区内60岁以上老人1191人（占16%），
该社区有7名卫生服务人员（2名全科医生，2明护士，2名助理医生和一名公共卫生人员），2014年
该社区卫生服务站开始责任医生进家庭试点工作，并开展社区慢性病管理工作，根据以上情况，回答
下列问题：（本题总分25分）

1）若在该社区开展健康信息的收集工作，其基本步骤包括哪些方面？（7分）

①收集资料前的准备②明确调查对象③知情同意④开始调查⑤记录表的核查⑥结束，调查员签名，
日期，联系电话等⑦资料的保存
2）社区慢性病管理所使用的健康调查表一般包括哪些内容？（7分p9.15）

①个人基本信息②生活方式信息③健康体检信息
3）如何识别不合逻辑的健康信息记录？（6分，）

①看对信息判断，是否有违背常识的数据
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②直接审阅所收集人健康记录表
③建立计算机数据库结构时对相应变量设定范围或合法输入值
④在数据录入完成后应用计算机进行逻辑言错误识别，可通过编程序找出不和逻辑的的变量值。

4）对已收集的健康相关信息从哪几个方面进行信息管理？（5分，P26）

①录入人员培训
②数据导入
③录入数据的签到和核实
④健康信息的传递和接受
（1）通知客户到健管中心
（2）打印结果邮寄客户电子邮件发布
（3）电话通知
（4）短信通知客户
（5）客户反馈
⑤客户反馈记录

3.张先生，50岁，25年吸烟史，本人无糖尿病，血压150/90mmhg，体质指数25，总胆固醇5.46mmol/L，
经常用冠心病和脑卒中综合危险度评估波对张先生评估，评估结果为：张先生的缺血性心血管病的患
病风险是7.6，比一般人群高2.8倍，应建议他尽快控制健康危险因素，降低发病的风险，请根据张
先生情况回答一下问题（本题总分20分）

1）健康风险识别一般包括哪两种方法？（3分）

健康体检，健康评估
2）请根据心血管疾病风险评估的方法，列出参与评估的危险因素，并指出哪些是可以改变危险因
素的？（5分）

在进行心血管疾病的综合风险预测时，基本的因素是血压、血胆固醇、吸烟、糖尿病、BMI、年龄、
性别可改变的危险因素有：血压、吸烟、总胆固醇、血糖、BMI
3）结合本案例，清简述健康风险评估的基本模块（6分）

健康信息（问卷、体检）

危险度计算
评估报告：危险因素信息，疾病风险评估结果，健康教育、干预建议
4）经计算，如果张先生能给加强健康管理，他的患病风险会减少到6.6%，请问张先生的可降低
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风险度（理想危险度）是多少？并简要解释理想危险度的意义和计算方法（6分）

7.6%-6.6%=1%
意义：鼓励人们修正不健康行为。假设个人已经将每个不健康行为修正到一个目标水平算出的危
险度。

4.张先生，43岁，汉族，中层干部，身高168cm，体重75kg，血压144/89mmHg。工作紧张，生活
缺乏规律，每天中午晚上在餐馆进餐，体力活动很少，有饮酒嗜好，每日1-2次，每天约半斤酒，已
有十年，不吸烟，喜食动物内脏，最近明显乏力，经常失眠，无明显消瘦，既往无重大疾病史，其父
母均患高血压病20年，其弟患高血压病已经6年。根据张先生的情况，请回答下述问题。（55分）

1）体检项目（套餐）选择最主要的依据是什么？（20分）

①年龄（3分）；②性别（3分）；③职业（2分）；④经济支付能力（3分）；⑤既往健康状况（2
分）；⑥家族史（2分）；⑦饮食习惯（2分）；⑧特殊嗜好（1分）；⑨是否运动（1分）；⑩工作压力（1
分）。

2）当费用受到限制时，请列出5种最基本的体检项目。（5分）

①一般检查（身高、体重、腰围、血压、医生物理检查）；

②普通仪器检查（胸片、心电图、腹部超声）；

③血尿便常规检查；

④生化检查（肝功、肾功、血糖、血脂、尿酸）；

⑤心脏及血管的超声检查.

3）从防治慢病的角度看，他的体检项目设置中应该把握的两条主线是什么？（10分）

①心脑血管疾病；②代谢性疾病（如糖尿病、高脂血症）。

4）化验结果在体检当日回复，张先生的空腹血糖8mmol/l，尿糖阴性。你作为张先生的健康管理
师，请制定出张先生需要进一步检查的所有项目。（20分）

糖耐量实验5分、糖化血红蛋白3分、尿微量蛋白尿检查3分；末梢神经检查3分；心脑血管系
统检查3分；眼底检查3分

5.刘女士，49岁，三年前在单位例行体检时发现血糖超标，后在医院确诊为糖尿病，正在接受糖
尿病药物治疗，用药三年以上，近期出现头晕头痛症状，准备进一步入院检查。平时每日在家操持家
务，几乎无体育锻炼，喜吃油炸烟熏食物，口味重。无烟酒嗜好，最近睡眠质量差，每日只能睡3-4
小时。其母亲死于尿毒症，父亲卒于脑梗。作为她的健康管理师，请根据刘女士的情况，回答下列问
题。(本题总分 20分)
1）请为刘女士设计此次健康体检的项目计划，应包括的主要项目有哪些? （8分）

①一般检查：身高、体重、血压、脉搏
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②物理检查：内、外、妇科、五官科等
③实验室检查：常规性化(肝功、肾功、血生化、血脂、血糖、尿酸等)
④糖尿病及其并发症，周围神经，心脑血管，动脉硬化，肾功
2）针对刘女士的情况，简述糖尿病管理要点（6分）。

①糖尿病教育，定期开设教育课程②自我管理③自我血糖监测④随访管理:门诊随访、家庭随访、
电话随访和集体随访⑤糖尿病药物治疗⑥糖尿病的非药物治疗:自我监测、合理膳食和增加身体活动。

3）请为刘女士设计一套在家庭环境下实行的非药物干预计划? (6分)
①自我监测:包括控制体重、血糖、血压、尿中、酮体、戒烟、体重②合理膳食:控制总能量摄入、
食盐的摄入和脂肪；③增加体育活动;进行中等强度的身体活动,采取有氧运动，每周运动时间在150
分钟左右为宜。

三、简答题（ 140 分）

1.健康管理与传统医学的关系（5分）:

中医治未病理念强调未病先防，顺四时、调情志、节饮食、慎用药，依靠自身的能力来抵御疾病、
恢复健康，具有丰富的内涵。与健康管理的理念是一致的。我们在机构建设中应该把中医治未病的理
论、特色技术、方法与手段融入健康管理服务中，中西医并重发展，形成具有中国特色的健康管理服
务。

2.疾病管理的3个主要特点（3分）:

①目标人群是患有特定疾病的个体。②不以单个病例和/或单次就诊事件为中心；而是关注个体或
群体连续性的健康状况和生活质量。③医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。

3.药物选择原则（4分）:

①根据疾病的严重程度选择用药②根据药物药动学和药效学的特点选择药物③根据患者的个体差
异来选择用药④根据药物的价格或效应来选择用药。

4.卫生服务三级预防策略的概念（6分）：

①一级预防:病因预防，针对病因及相关因素;采取增进健康和特殊防护措施，使健康人免受感染
和发病。一级预防包括:针对健康个体的措施和针对整个公众的社会措施。

②二级预防:发病预防针对发病早期(临床前期)，采取早发现、早诊断、早治疗措施，以控制疾病
的发展和恶化，防止疾病复发或转为慢性病患。

③三级预防:病残预防,针对发病后期，采取及时、有效的措施，防止病情恶化，预防并发症和伤
残。对已经丧失劳动力或残疾者，主要采取合理的康复治疗措施，促进功能恢复、心理康复。做到病
而不残，残而不废；恢复劳动能力，延长寿命。

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5. 卫生服务的特点（4分）：

①综合性②广泛性③连续性④可及性

6.脂肪生理功能（6分）：

①供给能量②促进脂溶性维生素③维持体温、保护内脏④增加饱腹感⑤提高膳食感官性状⑥类脂
构成身体组织和重要的生理活性物质。

7. 6月-12月龄婴儿喂养指南（6分）：

①奶类优先，继续母乳喂养②及时合理添加辅食③尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加
调味品④逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为⑤定期监测生长发育状况⑥注意饮食卫生。

8.慢性病致病的主要危险因素（7分）：

①吸烟②饮酒③不合理膳食④肥胖与超重⑤缺乏体力活动⑥病原体感染⑦不良的心里社会因素。

9.医学伦理学的基本原则（4分）：

①医学伦理学基本原则定义:是指在医学领域中调整各种医疗人际关系所应遵循的根本指导原则
或标准。②医学伦理学基本原则内容与作用:内容是防病治病，救死扶伤，实行医学人道主义，全心全
意为人民服务。作用是指导和规范医疗卫生服务实践中医务人员的医德意识和医德行为:调节医学社会
的道德关系。

10. 成瘾行为的内因（5分）:

“易成瘾者”的人格特征可视为成瘾行为的内因。他们具有以下人格特征:

a.被动依赖；b.过度敏感，c.性格内向；d.高级意向减退或不稳定；e.情绪不稳和冲动性。

11.成瘾行为外在影响因素的种类（6分）：

①社会环境因素②社会心理因素③文化因素④传播媒介因素⑤团体效应⑥家庭影响。

12.控制体重的方法（10分）：

①控制总能里摄入里:一般成人每天摄入热能控制在1200-1300千卡左右，还应控制三大营养素的
能量比。即蛋白质占热能的10-15%；脂肪占20-30%；碳水化合物占50-65%；

②食物选择上应多吃水产品、瘦肉、奶等提供蛋白，少吃肥肉等富有脂肪和胆固醇的食物。

③应改掉不良饮食习惯。如暴饮暴食、迷恋零食、偏食等。

④运动方法，长期低强度体力活动，如散步、骑自行车等，是肥胖病人首选的运动疗法，但贵在
坚持。

⑤行为疗法，建立节食意识，每餐不过饱。

13. 健康风险评估的目的和意义是什么?（6分）

①帮助个体认识健康危险因素；

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②修正不健康行为；

③制定个体化的健康干预措施；

④评价干预措施的有效性；

⑤健康管理人群分类；

⑥其他应用：例如健康保险费用的预测。

14.流行病学的任务（6分）：

分3个阶段:第一阶段为“揭示现象”即揭示流行或分布的现象；第二阶段为“找出原因或影响因
素”即从分析现象入手找出流行与分布的规律、原因或影响因素；第三阶段为“提供措施”即合理利
用前两阶段的结果,找出预防或处理的策略与措施。依序完成上述3个阶段的任务，才算是完整的流行
病学工作。

15.医学统计工作的基本步骤（4分）:

研究设计、收集资料、整理资料和分析资料

16.描述集中趋势的指标（3分）

算术均数、中位数、几何均数

17.脑卒中危险因素（10分）:

①不可干预危险因素（年龄、性别、家族史、种族）

②可干预的危险因素具体包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、饮酒、肥胖、颈动脉狭窄、心
脏病变。其他危险因素有高同型半胱氨酸血症、代谢综合征、缺乏体育运动、饮食营养不合理、口服
避孕药、促凝危险因素。

18.影响需求管理的因素（4分）：

①患病率②感知到的需要③消费者选择偏好④健康因素以外的动机

19.健康促进涉及5个主要活动领域（5分）:

①建立促进健康的公共政策
②创造健康支持环境
③增强社区的能力
④发展个人技能
⑤调整卫生服务方向

20.针对个体和群体的传播材料类型（8分）：

个体：①传单②折页③小册子。

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群体：①宣传栏②招贴画或海报③标语和横幅④DVD

21.健康风险的表示方法（4分）：

①死亡率和发病率②危险度：相对危险度、理想危险度③评估分值④健康年龄

22.《中国居民膳食指南》对于一般人的膳食要求（12分）：

①食物多样化，以谷类为主
②多吃水果、蔬菜、奶类、大豆
③适量吃优质蛋白质：鱼、禽、瘦肉、蛋等
④少盐少油，控糖限酒
⑤珍惜食物，按需备餐，提倡分餐不浪费
⑥吃动平衡保持健康体重
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