---
resource_id: "739528"
exam_year: 2022
exam_name: "检验主管技师"
subject_name: "检验主管技师全科综合"
material_type: "其他"
prepare_stage: "强化"
version_status: "最终版"
has_analysis: false
date_published: "2022-03-25"
date_modified: "2025-01-02"
---
# 2022年检验主管技师考试复习考点汇总

2022 年检验主管技师考试复习考点汇总
胎儿唾液腺成熟度检查
结果判断：

羊水淀粉酶>300U/L，为胎儿唾液腺成熟的指标;

200～300U/L 为临界值;

<200U/L 为胎儿唾液腺不成熟。

>120U/L 提示唾液腺成熟(Somogyi 法)。

胎儿皮脂腺成熟度检查

1、检测方法
脂肪细胞经 1g/L 尼罗蓝溶液染色后为无核橘黄色细胞，而其他细胞
则染成蓝色。计数 200～500 个细胞，计算出染橘黄色细胞百分率。

2、结果判断
羊水中脂肪细胞出现率：>20%则认为胎儿皮肤已经成熟;10%～2
0%为临界值;<10%则认为胎儿皮肤不成熟;>50%表示过期妊娠。

胎儿肾成熟度检查

1、肌酐测定

(1)结果判断：

①妊娠 34～36 周时肌酐≥132.4μmol/L，足月妊娠时肌酐>176.8μ
mol/L。

②危险值为<132.4μmol/L。

③安全值为>176.8μmol/L。

④132.4～176.7μmol/L 为临界值。

(2)临床意义：从妊娠中期起，羊水中肌酐逐渐增加。本试验主要反
映胎儿肾小球的成熟度。

2、葡萄糖的测定
妊娠 23 周羊水中葡萄糖浓度逐渐增加，24 周达高峰，以后随胎儿肾
成熟，肾小管对葡萄糖重吸收作用增强，胎尿排糖量减少，加上胎盘
通透性随胎龄增加而减低，羊水葡萄糖浓度逐渐减低。

结果判断：①临产时可减低至 0.40mmol/L 以下。②羊水葡萄糖<0.

56mmol/L(主管<0.56，师/士<0.50)，提示胎儿肾发育成熟。③>0.

80mmol/L 为不成熟。

胎儿肺成熟度检查

1、羊水泡沫试验(振荡试验)

(1)检查方法：一般采用双管法，第 1 支试管羊水与 95%乙醇的比例
为 1:1;第 2 支试管比例为 1:2，用力振荡 15～20s 后，静置 15min
后观察结果。

(2)结果判断：①两管液面均有完整的泡沫环为阳性，意味着 L/S≥2，
提示胎儿肺成熟。②若第一管液面有完整的泡沫环，而第二管无泡沫
环为临界值，提示 L/S<2。③若两管均无泡沫环为阴性，提示胎儿肺
未成熟。

(3)评价：本法是最常用的床边试验，操作简单、快速，无需特殊设
备。

(4)临床意义：胎儿肺成熟度检查，对判定新生儿特发性呼吸窘迫综
合征(IRDS)或称新生儿透明膜病具有重要意义。

2、羊水吸光度测定
羊水吸光度(A)试验是以羊水中磷脂类物质的含量与其浊度之间的关
系为基础。检测方法：测定波长为 650nm 时羊水的吸光度值。结果
判断：A650>0.15 为临界值;A650≤0.050 为阴性，表示胎儿肺不成
熟。

3、卵磷脂/鞘磷脂(L/S)测定
(1)检测方法：薄层色谱法(TLC)。

(2)结果判断：正常 L/S=2.0
●L/S<1 表示胎儿肺不成熟，易发生 IRDS。

●L/S=1.5～1.9 表示胎儿肺不够成熟，可能发生 IRDS。

●L/S=2.0～3.4 表示胎儿肺已成熟，一般不会发生 IRDS。

●L/S=3.5～3.9 表示胎儿肺肯定成熟。

●L/S=4.0 表示过熟儿。

(3)临床意义：卵磷脂和鞘磷脂是肺泡表面活性物质的主要成分，可
维持肺的稳定性，可判断胎儿肺的成熟度。

羊水化学检查
羊水无机成分主要有：电解质钠、钾、氯、钙、镁，随着妊娠时间的
增加而增加。有机成分主要有：蛋白质、胆红素、葡萄糖、肌酐、尿
酸、尿素。羊水中的酶有：γ-谷氨酰转移酶、肌酸激酶、胆碱酯酶、
碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶等，常用于胎儿遗传性代谢缺陷病产前诊断。

甲胎蛋白(AFP)：妊娠 16～20 周，羊水中 AFP 为 40mg/L，32 周为
25mg/L;羊水中 AFP 增高，主要见于开放型神经管畸形。

hCG 检查的临床意义

(1)早期妊娠诊断：一般妊娠后 35～40d 时，hCG 为 200ng/L 以上;

60～70d 出现高峰，hCG 可达 6.4～25.6μg/L，常用的 hCG 检查方
法即能显示阳性结果，单克隆抗体二点酶免疫法在受精卵着床后 5～
7d 即能检测出 hCG。

(2)流产诊断和监察：①先兆流产：如 hCG 在 200ng/L 以下并逐渐
减低，则有流产或死胎的可能。当 hCG 降至 48ng/L 以下则难免[医
学教育网原创]流产。在保胎过程中，如 hCG 不断增高，说明保胎有
效。如果 hCG 持续减低，说明保胎无效。②不全流产：不全流产时，
宫腔内尚有残留的胎盘组织，hCG 检查仍可呈阳性;完全流产或死胎
时 hCG 由阳性转为阴性。

(3)异位妊娠的诊断：异位妊娠时，只有 60%～80%患者 hCG 呈阳性，
但 hCG 阴性者仍不能完全排除异位妊娠。

(4)妊娠滋养细胞疾病的诊断与病情观察：①葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、
绒毛膜癌等妊娠滋养细胞疾病患者，血清及尿液中 hCG 明显[医学教
育网原创]增高，hCG 浓度往往明显大于正常妊娠月份值。②正常妊
娠时，hCG 峰值在停经后 60～70d，可能与葡萄胎发病时间同期，
而造成诊断困难。若连续测定 hCG 或与 B 超检查同时进行，即可作
为鉴别。③葡萄胎清除后 12～16 周，hCG 转为阴性;若 hCG 减低缓
慢或减低后又上升，或 12～16 周后仍未转为阴性者，则提示有妊娠
滋养细胞肿瘤的可能。④妊娠滋养细胞肿瘤患者术后 3 周，hCG 应

小于 4ng/L，8～12 周呈阴性;如 hCG 不减低或不转阴性，提示可能
有残留病灶，应定期检查，以预防复发。

孕酮(P)：孕酮是由正常月经周期后半期的黄体分泌的，月经周期不
同时相的浓度变化很大。怀孕后其浓度则又受胎盘合成的影响。孕酮
[医学教育网原创]检测广泛用做确证排卵，以及对妊娠头三个月的妊
娠意外如先兆流产、异位妊娠的处理参考。

参考值：卵泡期：0.2～0.9ng/ml;黄体期：3.0～35ng/ml;绝经后：

0.03～0.3ng/ml;妊娠：20～400ng/ml。

荧光显微技术检测方法
荧光显微技术检测方法分为：

(一)直接法：用特异荧光抗体直接滴加于标本上，使之与抗原发生特
异性结合。本法操作简便，特异性高，非特异荧光染色因素[医学教
育网原创]少;缺点是敏感度偏低，且每检查一种抗原需制备相应的特
异荧光抗体。

(二)间接法：可用于检测抗原和抗体。本法有两种抗体相继作用，第
一抗体为针对抗原的特异抗体，第二抗体(荧光抗体)为针对第一抗体
的抗抗体。本法灵敏度高，而且在不同抗原的检测中只需应用一种荧
光抗体。

(三)双标记法：本法用 FITC 及罗丹明分别标记不同的抗体，而对同
一标本作荧光染色。在有两种相应抗原存在时，可同时见到橙红和黄
绿两种颜色荧光。