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resource_id: "679012"
exam_year: 2022
exam_name: "乡村全科执业助理医师"
subject_name: "全科综合"
material_type: "模拟试题"
prepare_stage: "冲刺"
version_status: "最终版"
has_analysis: true
date_published: "2021-10-15"
date_modified: "2026-06-25"
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# 2022年乡村执业医师综合考试模拟试题及答案解析（二）

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2022 年乡村执业医师综合考试模拟试题及答案解析（二）

1.急性乳腺炎最常发生在产后

A.1 个月

B.2 个月

C.3 个月

D.4 个月

E.5 个月

【正确答案】 A

【答案解析】感染最常发生在初产妇，可见于哺乳的最初 3～4 周或断奶期间。

2.中央型肺癌胸部 X 线的直接征象是
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A.阻塞性肺炎

B.局限性肺气肿

C.胸腔积液

D.肺不张

E.肺门类圆形阴影

【正确答案】 E

【答案解析】中央型肺癌胸部 X 线：

直接 X 线征象：多为一侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙，可有分叶或切迹等表现，
肿块与肺不张、阻塞性肺炎并存时，可呈现反"S"形 X 线征象、支气管造影可见
支气管壁不规则增厚、狭窄、中断或腔内肿物。

间接 X 线征象：由于肿块在气管内生长，可使支气管完全或部分阻塞，可形成局
限性肺气肿，肺不张、阻塞性肺炎和继发性肺脓肿等征象。

3.肺癌最常见的转移部位是

A.肠
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B.胃

C.肾

D.脾

E.脑

【正确答案】 E

【答案解析】肺癌最常见的远处转移部位是脑、骨、肝、肾上腺。

4.直肠息肉中癌变倾向最大的是

A.管状腺瘤

B.家族性结肠息肉病

C.增生性息肉

D.炎性息肉

E.幼年性息肉

【正确答案】 B
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【答案解析】结肠癌的发病的高危因素包括如不健康的饮食因素(长期摄入过量
高脂肪、高蛋白食物、缺乏纤维素及维生素摄入等)，遗传因素，相关疾病病史(结
肠腺瘤、溃疡性结肠炎、结肠血吸虫病肉芽肿)，癌前病变(家族性结肠息肉病)，
癌变倾向最大的是家族性结肠息肉病。

5.早期宫颈癌的确诊方法是

A.碘试验

B.分段诊刮术组织切片检查

C.宫颈刮片细胞学检查

D.宫颈及颈管的活体组织检查

E.阴道镜检查

【正确答案】 D

【答案解析】宫颈及颈管的活体组织检查是宫颈癌确诊的主要方法。

6.降结肠癌最早出现的表现，较常见的是

A.排便习惯和粪便性状改变
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B.腹部肿块

C.腹痛

D.腹胀

E.面色苍白、乏力

【正确答案】 A

【答案解析】结肠癌最早出现的临床症状是排便习惯和粪便性状的改变。腹部
肿块常为中、晚期结肠癌的症状。

7.下列与滑脉主证无关的是

A.痰湿

B.阳虚

C.实热

D.食积

E.妊娠
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【正确答案】 B

【答案解析】滑脉多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉，妇女
的孕脉。

8.迟脉的主病是

A.虚热证

B.痰饮

C.寒证

D.血瘀

E.气滞

【正确答案】 C

【答案解析】迟脉多见于寒证，迟而有力为实寒;迟而无力为虚寒。亦见于邪热
结聚之实热证。

9.下列不属于正常舌象表现的是

A.舌质淡红
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B.舌体柔软

C.舌苔薄白

D.舌体滋润

E.舌质淡嫩少苔

【正确答案】 E

【答案解析】正常舌象的主要特征是：舌体柔软灵活，舌色淡红明润，舌苔薄
白均匀，苔质干湿适中。简称“淡红舌，薄白苔”。

10.下列哪种证型可见舌绛少苔有裂纹

A.气血两虚

B.热邪内盛

C.脾虚湿侵

D.瘀血内阻

E.阴虚火旺
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【正确答案】 E

【答案解析】在内伤杂病，若舌绛少苔或无苔，或有裂纹，则是阴虚火旺。

11.巅顶部位头痛属于

A.太阳头痛

B.阳明头痛

C.少阳头痛

D.厥阴头痛

E.少阴头痛

【正确答案】 D

【答案解析】头痛：阳明经与任脉行于头前，故前额连眉棱骨痛，病在阳明经;

太阳经与督脉行于头后，故后头连项痛，病在太阳经;少阳经行于头两侧，故头两
侧痛，病在少阳经;足厥阴经系目系达巅顶，故巅顶痛，病在厥阴经等。

12.前额头痛连及眉棱骨属于

A.阳明头痛
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B.少阳头痛

C.厥阴头痛

D.太阳头痛

E.太阴头痛

【正确答案】 A

【答案解析】头痛：阳明经与任脉行于头前，故前额连眉棱骨痛，病在阳明经;

太阳经与督脉行于头后，故后头连项痛，病在太阳经;少阳经行于头两侧，故头两
侧痛，病在少阳经;足厥阴经系目系达巅顶，故巅顶痛，病在厥阴经等。

13.感冒风寒感冒的中成药是

A.感冒清热颗粒

B.银翘解毒丸

C.双黄连合剂

D.藿香正气水

E.保济丸
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【正确答案】 A

【答案解析】风寒感冒：恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕。舌淡，苔
薄白，脉浮紧。治法：辛温解表，宣肺散寒。常用中成药：感冒清热颗粒、正柴
胡饮颗粒。

14.双黄连合剂主要用于

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.阴虚感冒

D.气虚感冒

E.暑湿感冒

【正确答案】 B

【答案解析】风热感冒：发热，恶风，头胀痛，鼻塞流浊涕，咽红肿痛，咳嗽。

舌边尖红，苔白或微黄，脉浮数。治法：辛凉解表，宣肺清热。常用中成药：银
翘解毒丸、双黄连合剂。

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15.风热感冒的治法是

A.疏风清热，宣肺止咳

B.辛温解表，宣肺散寒

C.滋阴润肺，化痰止咳

D.清热祛湿解表

E.辛凉解表，宣肺清热

【正确答案】 E

【答案解析】风热感冒
主要症状：发热、恶风、头胀痛，鼻塞流浊涕，咽红肿痛，咳嗽。舌边尖红，苔
白或微黄，脉浮数。

治法：辛凉解表，宣肺清热。

常用中成药：银翘解毒丸、双黄连合剂。

16.风寒头痛选用的代表方是
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A.银翘散

B.羚角钩藤饮

C.川芎茶调散

D.天麻钩藤颗粒

E.养血清脑颗粒

【正确答案】 C

【答案解析】风寒头痛
主要症状：头痛连及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤甚，舌淡红，
苔薄，脉浮紧。

治法：疏风散寒止痛。

常用中成药：川芎茶调散。

17.女，48 岁。患肺源性心脏病 5 年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿
少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸
停止，其原因是
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A.脑出血

B.急性左心衰

C.癫痫大发作

D.心脏性猝死

E.全心衰

【正确答案】 D

【答案解析】大动脉搏动消失考虑心脏骤停，心脏骤停即为心脏猝死。癫痫大
发作可有意识丧失。但不会出现呼吸心跳骤停。

18.患者心胸满闷，隐痛阵发，痛无定处，时欲太息，苔薄，脉细弦。证属

A.痰浊胸痹

B.寒凝胸痹

C.气滞胸痹

D.血瘀胸痹
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E.心阳不振

【正确答案】 C

【答案解析】胸痹之气滞胸痹
主要证候：心胸满闷，隐痛阵发，痛无定处，时欲太息，或兼有脘胀闷。苔薄或
薄腻，脉细弦。

19.患者，男性，43 岁，身热，微恶风，汗少，头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷
恶心，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉濡数。此患者应诊断为

A.感冒风寒

B.感冒风热

C.感冒暑湿

D.时行感冒

E.体虚感冒

【正确答案】 C
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【答案解析】患者身热，微恶风，汗少为主症可初步判断为感冒，又有头昏重
胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤之表现属感受暑湿之邪，属感冒之暑湿
伤表证，舌苔薄黄腻，脉濡数是暑湿感冒的舌脉表现。

20.患者，女，26 岁，平素喜食辛辣刺激食物，在暑夜吃了火锅之后，两手突起
丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水;伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便
短赤;舌红，苔薄黄，脉滑。其治法为

A.健脾利湿止痒

B.清热利湿止痒

C.凉血清火止痒

D.清热解毒止痒

E.清暑利湿解毒

【正确答案】 B

【答案解析】湿疮湿热蕴肤证证候：发病快，病程短，皮损潮红，有丘疱疹，
灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水;伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤;舌
红，苔薄白或黄，脉滑或数。

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治法：清热利湿止痒。

方药：二妙丸，龙胆泻肝丸。

21.小儿脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛减，粪便酸臭，嗳气腐浊，不思饮食，夜
卧不安。舌苔厚腻，治疗常用的中成药为

A.健脾八珍糕

B.藿香正气液

C.小儿化食丸

D.葛根芩连微丸

E.参苓白术丸

【正确答案】 C

【答案解析】小儿泄泻伤食泄泻证
主要症状：脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛减，粪便酸臭，或如败卵，嗳气腐浊，
不思饮食，夜卧不安。舌苔厚腻或微黄。

治法：消食化滞，运脾和胃。

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常用中成药：小儿化食丸。

22.小儿患者咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风，
头痛。舌红，苔薄黄，脉浮数，根据患者症状辨证为

A.风热闭肺

B.风寒闭肺

C.痰热闭肺

D.暑湿蕴肺

E.以上均不正确

【正确答案】 A

【答案解析】肺炎喘嗽风热闭肺证
主要症状：咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风，
头痛。舌红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

治法：疏风解表，宣肺止咳。

常用中成药：小儿咳喘灵口服液/颗粒、清宣止咳颗粒。

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23.患者带下量多，呈脓性，质黏稠，有臭气，外阴瘙痒;小腹作痛，口苦口腻，
胸闷纳呆，小便短赤;舌红，苔黄腻，脉滑数，治疗常用的中成药为

A.艾附暖宫丸

B.妇科千金片

C.逍遥丸

D.二妙丸

E.良附丸

【正确答案】 B

【答案解析】带下过多之湿热下注证主要症状：带下量多，色黄或呈脓性，质
黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒;小腹作痛，口苦口腻，胸
闷纳呆，小便短赤;舌红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清利湿热，佐以解毒杀虫。常用中成药：妇科千金片，花红颗粒/片。

24.患者带下量多，色黄，质黏稠，有臭气，呈豆渣样，外阴瘙痒;小腹作痛，口
苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤;舌红，苔黄腻，脉滑数，可以辨证为
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A.湿热下注证

B.肾阳虚证

C.热毒蕴结证

D.血虚风燥证

E.暑热浸淫证

【正确答案】 A

【答案解析】带下病之湿热下注证
主要证状：带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆
渣样，外阴瘙痒;小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤;舌红，苔黄腻，脉
滑数。

25.女，34 岁，月经量多 1 年余。近 2 个月来感乏力、头晕，实验室检查：血常
规 Hb 82g/L，Plt 148×109/L;血清铁为 400μg/L，铁蛋白 10μg/L，治疗首选

A.肌注维生素 B12

B.口服铁剂
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C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸

【正确答案】 B

【答案解析】患者经量增多，头晕乏力及实验室检查均提示贫血，血清铁<500
μg/L，铁蛋白<12μg/L，提示缺铁性贫血，应口服铁剂治疗。

26.2 岁小儿，发热 5 小时，抽搐 1 次，抽搐时体温 39℃，抽搐形式为双眼上翻，
意识丧失，口唇发绀，四肢强直抖动，持续约 3 分钟，缓解，醒后精神可，无神
经系统体征。既往健康，精神运动发育正常。母亲幼年时有过发热抽搐史。查体：

神清，咽部充血，双肺呼吸音清晰，心率 120 次/分，肝脾未触及。四肢肌力肌
张力 4 级，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是

A.癫痫

B.维生素 D 缺乏性手足搐搦症

C.中枢神经系统感染

D.热性惊厥
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E.中毒性细菌性痢疾

【正确答案】 D

【答案解析】 2 岁小儿，发热 5 小时，发育正常，抽搐 1 次，形式为全面性发
作，持续 3 分钟，发作前后一般情况好。有热惊厥家族史。神经系统查体未见异
常。首先考虑为热性惊厥。中毒性细菌性痢疾一般是发病初期有惊厥，流行季节，
需要热性惊厥鉴别，维生素 D 缺乏性手足搐搦症惊厥是无热惊厥。

27.患者，女性，51 岁，半年前出现肩部疼痛不适，常与活动有关，严重时不能
梳头;夜间也常因翻身而痛醒。近一周感肩部疼痛范围扩大，X 线检查是肩部骨质
疏松，肩关节造影提示容量为 8ml。初步考虑是

A.肱骨外上髁炎

B.肩关节腱鞘炎

C.粘连性肩关节囊炎

D.肱骨髁上骨质疏松

E.肩关节神经炎

【正确答案】 C
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【答案解析】粘连性肩关节囊炎好发 50 岁左右的女性，其特点就是疼痛为主;

常和姿势和动作有关，严重情况时不能梳头、洗脸、扣腰带等;夜间翻身移动都会
加重肩部疼痛。肩关节造影正常值应是 15～18ml，小于 10ml 即有诊断意义。

28.8 岁男孩，因面部浮肿 2 天来诊。问诊后得知，近来尿少且尿呈茶色。考虑
为急性肾小球肾炎，追问病史，两周前感冒，其肾炎最可能与何种细菌引起的感
染过敏有关

A.溶血性乙型链球菌

B.甲型链球菌

C.草绿色链球菌

D.B 族链球菌

E.粪链球菌

【正确答案】 A

【答案解析】急性肾小球肾炎常简称急性肾炎，广义上包括了一组以急性起病、
表现为血尿、高血压、水肿并常伴尿量减少、肾小球滤过率减低为特点的肾小球
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疾病，故亦常称急性肾炎综合征。在小儿时期绝大多数为急性链球菌感染后肾小
球肾炎。本病是由 A 族β溶血性链球菌感染后引起的免疫性肾小球肾炎。

29.男婴，足月顺产，现已 5 个月，只母乳喂养，未添加辅食，近日来，婴儿多
烦躁，易激惹，夜惊，多汗，枕秃、血钙、血磷、碱性磷酸酶正常，出现枕秃是
由于

A.血钙降低

B.颅骨软化

C.哭闹

D.多汗、摇头、擦枕

E.结核

【正确答案】 D

【答案解析】主要表现为非特异性的神经兴奋性增高症状，如易激惹，烦躁，
睡眠不安，夜间惊啼，多汗(与季节无关)，枕秃(因烦躁及头部多汗致婴儿常摇头
擦枕)。

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30.女，孕 35 周出生。出生体重 2000g，生后 1 天，吸吮欠佳。乳腺无结节，
皮肤毳毛多。该患儿如出现黄疸，最常可持续多久消退

A.5～7 天消退

B.7～10 天消退

C.1～2 周消退

D.2～3 周消退

E.3～4 周消退

【正确答案】 E

【答案解析】早产儿黄疸多于生后 3～5 天出现，5～7 天达高峰，7～9 天开始
逐渐消退，最长可延迟到 3～4 周。

31.患者，男性，6 岁。左足跟部被铁钉扎伤 4 小时，患者 2 年前曾注射过百日
咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风，此次应

A.注射破伤风类毒素 0.5ml

B.注射破伤风类毒素 1ml
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C.注射破伤风免疫球蛋白

D.注射破伤风抗毒素

E.注射青霉素

【正确答案】 A

【答案解析】凡 10 年内作过自动免疫者，伤后仅需注射类毒素 0.5ml，即可预
防破伤风;自动免疫注射已超过 10 年者，如伤口污染不重，也仅需注射类毒素 0.

5ml;如伤口污染严重，则在注射类毒素 0.5ml 3～4 小时后，再于其他部位肌肉
注射人体破伤风免疫球蛋白 250～500U，使抗毒素先中和毒素。类毒素激起的
主动免疫，可在抗毒素作用消失前后接着发挥其预防作用。

32.男性，25 岁，近 3 个月经常排便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，
肛镜检截石位见 3、7 点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为

A.直肠息肉

B.肛裂

C.内痔

D.肛管癌
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E.慢性痢疾

【正确答案】 C

【答案解析】内痔是柔软的静脉团，不易触及，因此肛门指检有可能正常。

内痔的临床表现：1.好发于肛门齿线以上，截石位于 3、7、11 点处。

2.主要症状为大便时出血，或伴痔核脱出。

3.一般无疼痛感觉，中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿，可致肿痛，
糜烂、坏死，甚至化脓，继发肛瘘等症。

4.一般无全身症状。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。

5.本病需与下列肛门病相鉴别。

直肠息肉：为直肠下端所生之息肉，质薄嫩，根蒂细，色鲜红。一般单发，偶有
一连串二、三十个之多，状如葡萄。大便时可能脱出肛门外，多见于儿童。

肛裂：好发于截石位 6、12 点处，肛门有裂口，出少量鲜血，大便时疼痛，有时
便后疼痛可持续数小时。

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脱肛：①直肠脱垂性脱肛：脱出物色淡红，形如螺旋而有层次，其质较硬。多见
于体弱的小儿与老年人。②直肠黏膜脱垂性脱肛：有环状或部分黏膜脱垂，其色
鲜红，质柔软，无痔的高突，微有渗血。多见于老年人，偶见于内痔手术后的患
者。

33.男，6 个月。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处
理方法是

A.绷带压住腹股沟深环，观察

B.尽早施行疝囊高位结扎术

C.施行加强前壁的疝修补术

D.施行加强后壁的疝修补术

E.施行无张力疝修补术

【正确答案】 A

【答案解析】腹股沟疝非手术治疗适应证：①1 岁以下儿童。②有严重疾患，
不能耐受手术。③存在无法解除的腹压增高因素。治疗方法是用疝带。

34.初产妇，25 岁，若哺乳产后 4～6 个月确诊为急性乳腺炎，错误的处置是
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A.全身应用抗生素

B.饮食宜清淡、易消化，忌辛辣

C.停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁

D.脓肿形成前即蜂窝织炎期以抗生素治疗为主

E.已形成脓肿，应切开排脓，切口无特殊限制

【正确答案】 E

【答案解析】乳房脓肿者乳房切口应依脓肿部位选择辐射状切口或乳晕边缘弧
形切口。

35.患者男性，38 岁。因出现全身皮肤癣菌感染诊断为甲真菌病。下列选项中哪
种药物适合患者服用

A.伊曲康唑

B.头孢唑啉

C.阿莫西林

D.阿奇霉素
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E.甲硝唑

【正确答案】 A

【答案解析】甲真菌病全身治疗为伊曲康唑间歇冲击疗法：成人，每次 0.2g，
2 次/日，餐后口服，服 1 周停 3 周为一疗程，指甲真菌病连用 2～3 个疗程。其
他选项均为细菌感染用药，对真菌感染不适用。

36.者，男性，77 岁，出现上腹痛伴呕血、厌食及消瘦 2 个月，考虑为

A.消化性溃疡

B.急性胃黏膜病变

C.肝硬化

D.胃癌

E.急性胆囊炎

【正确答案】 D

【答案解析】老年男性，出现呕血、消瘦，高度怀疑是癌症。胃癌最早出现的
症状是上腹痛，可伴有早饱、纳差和体重减轻，出血时可出现黑便甚至呕血。

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