--- resource_id: "675652" exam_year: 2022 exam_name: "初级药师" subject_name: "初级药师-专业知识" material_type: "高频考点" prepare_stage: "强化" version_status: "最终版" has_analysis: false date_published: "2021-09-30" date_modified: "2026-06-20" --- # 2022年初级药师《专业知识》易混淆的药理作用 咨询热线：400-678-3456 微信扫码刷题免费约直播领资料免费订阅考试提醒 2022 年初级药师《专业知识》易混淆的药理作用 毛果芸香碱(M胆碱受体激动药) 【药理作用】 1、对眼睛(缩瞳、降低眼内压、调解痉挛) 2、促进腺体分泌(汗腺、唾液腺最为明显) 【临床应用】 1、青光眼 2、虹膜炎(与扩瞳药交替使用) 3、M胆碱阻断药中毒(如阿托品) 【不良反应】 汗腺分泌、恶心、腹痛、腹泻、哮喘。 新斯的明(胆碱酯酶抑制药) 【药理作用】 对胃肠平滑肌和膀胱平滑肌作用较强;对骨骼肌作用最强 【临床应用】 1、重症肌无力 2、腹气胀和尿潴留 3、阵发性室上性心动过速 4、肌松药中毒解救(对非除极化型效果明显;对除极化型无效) 扫二维码下载环球网校移动课堂APP 移动学习职达未来 咨询热线：400-678-3456 微信扫码刷题免费约直播领资料免费订阅考试提醒 【不良反应】 恶心，呕吐，腹痛腹泻，心动过缓，呼吸困难，肌肉震颤甚至“胆碱能危象”。对胃肠梗阻，排尿困 难，哮喘患者禁用 阿托品(M受体阻断药) 【药理作用】 1、松弛内脏平滑肌 2、减少腺体分泌 3、兴奋中枢 4、对眼的作用(升高眼内压、扩瞳孔、调解麻痹) 5、对心血管的作用(心率加快、传导加快、血管扩张) 【临床应用】 1、内脏绞痛(对胃肠绞痛及膀胱刺激症效果较好、对肾绞痛和胆绞痛应与哌替啶合用) 2、减少腺体分泌(用于麻醉前给药) 3、眼科应用(虹膜睫状体炎;眼光配镜) 4、治疗缓慢性心律失常 5、抗休克(用于抢救爆发型流行性脑脊髓膜炎，中毒性痢疾等引起的休克。对半有高热，心率加快者 禁用) 6、解救有机磷酯类中毒 【不良反应】 扫二维码下载环球网校移动课堂APP 移动学习职达未来 咨询热线：400-678-3456 微信扫码刷题免费约直播领资料免费订阅考试提醒 口干，畏光，视近物模糊，及排尿困难体温升高等症状 山莨菪碱(M受体阻断药) 【药理作用】 1、对胃肠平滑肌和血管平滑肌的解痉作用与阿托品相同 2、对眼和腺体的作用比阿托品弱 3、中枢作用不明显 肾上腺素(α、β受体激动剂) 【药理作用】 1、兴奋心脏 2、对血管的作用(α受体激动：皮肤，黏膜和内脏血管收缩。β受体激动：骨骼肌血管和冠状动脉舒张) 3、对血压的影响(治疗量：收升舒不变。大剂量：收舒都升) 4、扩张支气管 5、影响代谢(代谢加快，分解加速，耗氧增加) 【临床应用】 1、心脏骤停(用药方法：AD+阿托品+利多卡因) 2、过敏性休克(1：用作首选药、2：一般皮下注射或肌内注射，必要时也可生理盐水稀释十倍缓慢静 脉注射) 3、支气管哮喘 4、与局麻药配伍(延长局麻时间，减少麻药中毒) 扫二维码下载环球网校移动课堂APP 移动学习职达未来 咨询热线：400-678-3456 微信扫码刷题免费约直播领资料免费订阅考试提醒 5、局部止血(当鼻出血时可用棉球吸取0.01的AD堵塞出血处) 多巴胺(α、β受体激动剂) 【药理作用】口服无效 1、兴奋心脏 2、对血管的作用(治疗量：肾和肠黏膜血管舒张，皮肤黏膜血管收缩。大剂量：皮肤，黏膜，肾及肠 系膜血管均收缩) 3、对血压的影响(治疗量：收升舒不变，大剂量：收舒均升) 4、改善肾功能(治疗量：排钠利尿。大剂量：血管收缩，血量减少) 【临床应用】 1、休克(用于各种休克:前提是补足血容量纠正酸中毒) 2、急性肾衰竭(与利尿药合用增强疗效) 【不良反应】 恶心，呕吐。大剂量可导致心动过速，血压升高，心律失常，肾小管收缩，头痛等。室性心律失常闭 塞性血管病动脉硬化高血压慎用 麻黄碱(α、β受体激动剂) 【药理作用】 1、兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管温和而持久 2、兴奋中枢—易致睡眠 3、反复用药产生耐药性 扫二维码下载环球网校移动课堂APP 移动学习职达未来 咨询热线：400-678-3456 微信扫码刷题免费约直播领资料免费订阅考试提醒 【临床应用】 1、防治低血压(用于硬膜外;蛛网膜下隙麻醉引起的低血压) 2、鼻粘膜充血所致鼻塞 3、支气管哮喘(预防;治轻症) 【不良反应】 兴奋中枢;禁忌与AD合用 去甲肾上腺素(α受体激动药) 【药理作用】 1、对血管作用(小A小V收缩;冠脉舒张) 2、兴奋心脏 3、升高血压 【临床应用】 1、休克和低血压 2、上消化道出血 【不良反应】 局部组织缺血坏死;急性肾衰竭;高血压，动脉硬化，心脏病和少尿患者禁用 间羟胺(α受体激动药) 【药理作用】 1、收缩血管;升高血压的作用温和而持久 扫二维码下载环球网校移动课堂APP 移动学习职达未来 咨询热线：400-678-3456 微信扫码刷题免费约直播领资料免费订阅考试提醒 2、不引起肾衰竭 3、不易致心律失常 4、比NA用药方便(可肌内注射，可静脉注射) 常作为NA的代用品 异丙肾上腺素(喘息定—β受体激动药) 【药理作用】 1、兴奋心脏 2、舒张血管 3、收升舒降 4、扩张支气管 5、促进分解代谢 【临床应用】 1、支气管哮喘 2、房室传导阻滞 3、心脏骤停 4、休克(适用于中心静脉压高心排出量低的休克) 【不良反应】头痛头晕， 酚妥拉明(α1、α2、受体阻断药—立其丁) 【药理作用】 扫二维码下载环球网校移动课堂APP 移动学习职达未来 咨询热线：400-678-3456 微信扫码刷题免费约直播领资料免费订阅考试提醒 1、舒血管降血压 2、兴奋心脏 【临床应用】 1、外周血管痉挛性疾病(指端静脉痉挛性疾病;血管闭塞型脉管炎) 2、NA点滴外漏(舒血管防坏死) 3、嗜铬细胞瘤(诊断和术前诊断) 4、休克(用于感染性休克;心源性休克;神经源性休克-----前提血量足) 5、顽固性充血性心力衰竭 【不良反应】 1：血压降低，血管舒张和心绞痛---冠心病患者慎用 2、腹痛，腹泻，恶心呕吐，甚至导致溃疡 β受体阻断药 代表药：普奈洛尔(心得安) 【药理作用】 1、对心脏是副作用效果;血管收缩;血压下降 2、收缩支气管平滑肌 3、普奈洛尔可掩盖低血糖症状 4、抑制肾素释放降低血压 【临床应用】 扫二维码下载环球网校移动课堂APP 移动学习职达未来 咨询热线：400-678-3456 微信扫码刷题免费约直播领资料免费订阅考试提醒 1、三抗(心律失常心绞痛:和心肌梗死高血压) 2、充血性心力衰竭(对扩张性心肌病的心力衰竭作用明显) 3、辅助治疗甲状腺功能亢进症(减慢心率降低代谢) 4、其他(嗜铬细胞瘤肥厚性心肌病：适用于偏头痛;肌震颤;上消化道出血) 【不良反应】 诱发心衰加重哮喘停药反跳血管收缩，四肢冰冷，房室传导阻滞、支气管哮喘、呼吸困难。 α、β受体阻断药 代表药：拉贝洛尔 【药理作用】 可拮抗α1受体和β受体 【临床应用】 高血压和心绞痛 扫二维码下载环球网校移动课堂APP 移动学习职达未来