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resource_id: "605050"
exam_year: 2021
exam_name: "中西医结合助理医师"
subject_name: "中西医结合助理医师全科综合"
material_type: "历年真题"
prepare_stage: "考后估分"
version_status: "最终版"
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date_published: "2021-05-26"
date_modified: "2024-10-22"
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# 2021中西医助理医师综合期末摸拟测试卷二150题全

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2021 中西医助理医师综合期末摸拟测试卷二 150 题全

51.治疗小儿急性肾小球肾炎湿热内侵证的首选方是

A.温胆汤合附子泻心汤

B.己椒苈黄丸合参附汤

C.知柏地黄丸合二至丸

D.五味消毒饮合小蓟饮子

E.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

【正确答案】D

【答案解析】急性肾小球肾炎之湿热内侵证。

证候：浮肿或轻或重，小便黄赤而少，甚者尿血，烦热口渴，头身困重，常有近期疮毒史，
舌质红，苔黄腻，脉滑数。

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治法：清热利湿，凉血止血。

方药：五味消毒饮合小蓟饮子加减。

52.下列哪项不是小儿注意力缺陷多动障碍的临床表现

A.活动过多

B.注意力不集中

C.习惯性抽搐

D.情绪不稳

E.学习困难

【正确答案】C

【答案解析】小儿注意力缺陷多动障碍临床表现：活动过多；注意力不集中；情绪不稳、
冲动任性；学习困难。

53.对诊断小儿支气管哮喘最有价值的肺部体征是

A.双肺呼吸音增粗

B.双下肺中细湿啰音
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C.两肺满布哮鸣音，呼气延长

D.双肺呼吸音减弱

E.右肺中湿啰音，随体位改变

【正确答案】C

【答案解析】儿童哮喘诊断标准（2003年中华医学会儿科分会呼吸学组）：

（1）反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺
激、病毒性上下呼吸道感染、运动等有关。

（2）发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

（3）支气管舒张剂有显著疗效。

（4）除外其他疾病引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽。

（5）对于症状不典型的患儿，同时在肺部闻及哮呜音者，可酌情采用支气管舒张试验协
助诊断，若阳性可诊断为哮喘。

54.下列关于各感染性疾病的潜伏期叙述错误的是

A.麻疹潜伏期一般为6～18天
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B.风疹潜伏期一般为14～21天

C.水痘潜伏期一般为12～21天

D.猩红热潜伏期一般为7～14天

E.中毒型细菌性痢疾潜伏期一般为数小时至1～2 天

【正确答案】D

【答案解析】猩红热潜伏期通常为2～3天，短者1 天，长者5～6天。故根据题干要求，
此题潜伏期的叙述错误的是D选项。

55.治疗蛔虫病之蛔虫证的首选方剂是

A.乌梅丸

B.消乳丸

C.健脾丸

D.使君子散

E.人参乌梅汤

【正确答案】D
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【答案解析】蛔虫证的证候：脐周腹痛，时作时止，饮食不振，日见消瘦，大便不调，面
色萎黄，或恶心、呕吐，或吐蛔虫，或大便下虫。睡眠不安，寐中磨牙，甚则爱挖鼻孔，咬衣
角，嗜食泥土等；有的患儿面部出现淡色白斑，巩膜出现蓝色斑点，或下唇出现颗粒样大小白
点。粪便镜检有蛔虫卵。

治法：驱蛔杀虫，调理脾胃。

方药：使君子散加减。

56.积滞乳食内积证的治疗首选方是

A.健脾丸

B.七味白术散

C.枳实导滞丸

D.肥儿丸或疳积散

E.消乳丸或保和丸

【正确答案】E

【答案解析】积滞乳食内积证。

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证候：不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭，或便秘
夜眠不安，苔白厚腻，脉象弦滑，或指纹紫滞。

治法：消乳化食，和中导滞。

方药：乳积者，选消乳丸加减。食积者，选保和丸加减。

57.治疗小儿汗证营卫失调的首选方剂是

A.玉屏风散

B.黄芪桂枝五物汤

C.生脉散

D.牡蛎散

E.泻黄散

【正确答案】B

【答案解析】小儿汗证，营卫失调证，证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而抚之不
温，畏寒恶风，不发热，或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。治法：

调和营卫。方药：黄芪桂枝五物汤加减。

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58.患者，男，64岁，慢性咳嗽咳痰10 余年，现症见咳逆喘息不得卧，痰多稀薄，恶寒
发热，背冷无汗，渴不多饮，或渴喜热饮，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧。治疗首选的方药是

A.小青龙汤加减

B.二陈汤合三子养亲汤加减

C.桑白皮汤加减

D.生脉散和六君子汤加减

E.真武汤加减

【正确答案】A

【答案解析】根据患者的临床症状可以判断属于慢性阻塞性肺疾病的外寒内饮证，所以本
题选择小青龙汤加减。外寒内饮证，证候：咳逆喘息不得卧，痰多稀薄，恶寒发热，背冷无汗，
渴不多饮，或渴喜热饮，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧。治法：温肺散寒，解表化饮。方药：

小青龙汤加减。

59.张某，男，48 岁。支气管肺癌术后3个月，配合中药治疗。现症见：咳嗽不畅，咯痰
不爽，胸胁胀痛、刺痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫，舌下有瘀斑，脉弦。治拟何法

A.化瘀散结，行气止痛
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B.祛湿化痰，清热解毒

C.养阴清热，解毒散结

D.益气养阴，化痰散结

E.行气化滞，清热解毒

【正确答案】A

【答案解析】肺癌气滞血瘀证
证候：咳嗽，咳痰，或痰血暗红，胸闷胀痛或刺痛，面青唇暗，肺中积块，舌质暗紫或有
瘀斑、瘀点，脉弦或涩。治法：化瘀散结，行气止痛。

方药：血府逐瘀汤加减。

60.某男，32岁，因寒战、高热、咳嗽5 天入院。查体：血压115/75mmHg，急性病容，
呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片炎症浸润阴影。血象：

白细胞17×109/L，中性粒细胞0.78。其治疗叙述错误的是

A.一经诊断应立即开始抗生素治疗

B.首选青霉素G

C.病人应卧床休息，宜食用营养而易消化的食物
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D.可应用大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类药物治疗

E.首先应用退热剂，使体温尽快恢复正常

【正确答案】E

【答案解析】考虑患者为肺炎球菌肺炎，应立即进行抗生素治疗。退热剂会影响热型，不
适宜使用，而采取物理降温的方法。

61.患者，女性，41岁。三天前出现较剧烈的心前区疼痛，伴有发热，呼吸和咳嗽时加重，
有心包摩擦音；心电图除aVR外，其余导联均有ST段弓背向下的抬高，T波倒置，无异常Q
波出现。应诊断为

A.急性胃穿孔

B.消化性溃疡

C.心肌梗死

D.急性胆囊炎

E.急性心包炎

【正确答案】E
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【答案解析】此题是对急性心包炎的考查。急性心包炎：可有较剧烈而持久的心前区疼痛。

疼痛与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重，早期即有心包摩擦音，后者和疼痛在心包腔出现渗
液时均消失；心电图除aVR外，其余导联均有 ST段弓背向下的抬高，T波倒置，无异常Q
波出现。

62.患者男性，60岁。急性前壁心肌梗死2 天，晕厥2次，心室率40次/分，律齐，心电
图示Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是

A.麻黄素

B.人工心脏起搏器

C.异丙肾上腺素

D.阿托品

E.溴苯辛

【正确答案】B

【答案解析】人工心脏起搏
适应证：①伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞。②束支-分支水平传导
阻滞，间歇发生Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，有症状者；在观察过程中虽无症状，但阻滞程度进展、
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H-V 间期＞100ms者。③病窦综合征或房室传导阻滞，心室率经常低于50次/分，有明确的
临床症状，或间歇发生心室率＜40次/分；或虽无症状，但有长达3秒的R-R 间隔。④由于
颈动脉窦过敏引起的心率减慢，心率或R-R 间隔达到上述标准，伴有明确症状者。⑤有窦房
结功能障碍和/或房室传导阻滞的患者，因其他情况必须采用具有减慢心率作用的药物治疗时，
为保证适当的心室率，应植入起搏器。

63.患者男性，46岁。乙型肝炎10 年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，
乏力，营养不良。应考虑

A.慢性迁延性肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

【正确答案】B

【答案解析】结合患者的乙肝病史，以及患者的症状：肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振
等不难诊断。

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64.男性患者，42岁。不规则低热3 个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻
度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管
杂音，白细胞5.8×109/L，中性0.64，谷丙转氨酶130U/L。碱性磷酸酶30U/L。经中西医
治疗无效。应诊断为

A.慢性活动性肝炎

B.原发性肝癌

C.门脉性肝硬化

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

【正确答案】B

【答案解析】患者有原发性肝癌的临床表现，如：全身表现为低热、厌食、消瘦；有肝癌
的常见症状右季肋下胀痛，还有其他的表现，如：黄疸、蜘蛛痣、肝大，还有实验室检查的支
持，故诊断为原发性肝癌。

65.一男性患者，55岁，进行性厌食和上腹部胀痛，面色苍白，日益消瘦，下肢水肿，肝
功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。其可能诊断为
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A.慢性胃炎

B.胃癌

C.慢性肝炎

D.胃溃疡

E.骶瘫

【正确答案】B

【答案解析】胃癌或胃腺癌，是指发生于胃黏膜上皮的恶性肿瘤。早期无特异性症状，进
展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，可伴有早饱、胃纳差和体重减轻。

男，57岁，右上腹痛3个月，发热10天。患者3 个月前无明显诱因出现右上腹持续性胀
痛，逐渐加重，10天前发热，体温最高达 37.8℃。既往发现HBsAg（+）10年。巩膜轻度
黄染胸前可见蛛痣。腹部膨隆，脐周可见静脉曲张。总胆红素38.5μmol/L，直接胆红素 23.2
μmol/L。AFP412ng/ml。腹部B超：肝右叶近肝门见一大小约7cm×5.5cm病变，边界不
清，内部回声。脘腹胀满，胁痛肢楚，神疲乏力，纳呆便溏，四肢肿胀；舌淡胖，苔白或腻，
脉弦而滑。

106.首先应考虑的诊断为
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A.肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.胰头癌

E.慢性胰腺炎

【正确答案】C

【答案解析】根据患者症状、体征及辅助检查，符合原发性肝癌的诊断，故本题正确答案
为C。

107.该患者的中医辨证分型为

A.气滞血瘀证

B.脾虚湿困证

C.肝胆湿热证

D.肝肾阴虚证

E.瘀毒内阻证
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【正确答案】B

【答案解析】原发性肝癌-脾虚湿困证：相当于单纯型Ⅱ期或硬化型Ⅱ期伴有腹水。症见
脘腹胀满，胁痛肢楚，神疲乏力，纳呆便溏，四肢肿胀；舌淡胖，苔白或腻，脉弦而滑。故本
题正确答案为B。

108.对应的方剂应该选择

A.小柴胡汤合大黄廑虫丸加减

B.滋水清肝饮合兰豆枫楮汤加减

C.四君子汤合逍遥散加减

D.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减

E.失笑散合膈下逐瘀汤加减

【正确答案】C

【答案解析】原发性肝癌-脾虚湿困证：治法：益气健脾，化湿祛痰。方药：四君子汤合
逍遥散加减。故本题正确答案选C。

患者，女，29岁，已婚。剖宫产后6d，腹痛，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露增多，色
紫黯，有臭味。烦躁口渴，尿少色黄，大便燥结；舌红，苔黄而干，脉数有力。

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109.首先考虑的诊断为

A.上呼吸道感染

B.急性肾盂肾炎

C.急性乳腺炎

D.产褥感染

E.子痫

【正确答案】D

【答案解析】产褥感染症状：（1）发热一般出现在产后3~7 天。（2）腹痛多从下腹部
开始，逐渐波及全腹。（3）恶露异常恶露明显增多，混浊，或呈脓性，有臭味。（4）下肢
血栓静脉炎可见下肢持续性疼痛、肿胀，站立时加重，行走困难。如形成脓毒血症、败血症，
则可出现持续高热、寒战、谵妄、昏迷、休克，甚至死亡。故首先考虑产褥感染，答案选D。

110.首选药物治疗为

A.氨基糖苷类

B.大环内酯类

C.喹诺酮类
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D.林可霉素类

E.青霉素类

【正确答案】E

【答案解析】产褥感染西医治疗：根据临床表现及临床经验选用广谱抗生素，首选青霉素
类和头孢类药物，同时加用甲硝唑，青霉素过敏可选用林可霉素或红霉素。故正确答案选E。

111.中医治疗原则为

A.清热解毒，凉血化瘀

B.清营解毒，散瘀泄热

C.清心开窍

D.养阴清热，安冲止血

E.辛凉透表，清热解毒

【正确答案】A

【答案解析】产褥感染感染邪毒证
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证候：产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫黯如败酱，气臭秽，烦躁，口
渴引饮，尿少色黄，大便燥结；舌红，苔黄而干，脉数有力。治法：清热解毒，凉血化瘀。方
药：五味消毒饮合失笑散加丹皮、赤芍、鱼腥草、益母草。故正确答案选A。

患儿4岁，发热3 天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，
口腔两颊黏膜近臼齿处可见少许灰白色斑点，周围红晕。

112.该患儿应考虑为何病

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.水痘

【正确答案】A

【答案解析】患儿是发热三天后出疹，口腔两颊黏膜近臼齿处可见麻疹黏膜斑，考虑是麻
疹，故选A。

113.以下哪项为该病最常见的并发症
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A.喉炎

B.肺炎

C.脑炎

D.风心病

E.心肌炎

【正确答案】B

【答案解析】麻疹常见并发症有喉炎、肺炎、心肌炎、脑炎，其中肺炎为麻疹最常见的并
发症，多见于5 岁以下小儿。可发生在麻疹的各个时期，是麻疹死亡的主要原因之一。主要为
继发细菌或其他病毒感染。故答案选B。

114.若患儿疹点出齐后，发热渐退，咳嗽渐减，精神好转，首选中医治疗为

A.宣毒发表汤加减

B.清解透表汤加减

C.沙参麦冬汤加减

D.麻杏石甘汤加减
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E.清咽下痰汤加减

【正确答案】C

【答案解析】麻疹阴津耗伤（收没期）

证候：疹点出齐后，发热渐退，咳嗽渐减，胃纳增加，精神好转，疹点依次渐回，皮肤呈
糠麸状脱屑，留有色素沉着，舌红少津，苔薄，脉细数。治法：养阴生津，清解余邪。方药：

沙参麦冬汤加减。故答案选C。

115.李某，男，56岁，哮喘多年，劳累后哮喘易发，平素息促气短，呼多吸少，动则为甚，
形瘦，神疲，心悸，腰酸腿软，脑转耳鸣，舌淡红少苔，脉细数。其治疗宜首选

A.射干麻黄汤

B.定喘汤

C.六君子汤

D.玉屏风散

E.金匮肾气丸

【正确答案】E

【答案解析】支气管哮喘-肾虚证
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证候：平素息促气短，呼多吸少，动则为甚，形瘦神疲，心悸，腰酸腿软，劳累后哮喘易
发，或面色苍白，畏寒肢冷，自汗，舌淡苔白，质胖嫩，脉沉细；或颧红，发热，汗出黏手，
舌质淡胖嫩，苔白或舌红少苔，脉细数或沉细。

治法：补肾纳气。

方药：金匮肾气丸或七味都气丸加减。

116.某女，哮喘6年，近日复发，症见气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷
不安，汗出，口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄，黏浊稠厚，咳吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑
数。其治疗宜首选

A.射干麻黄汤

B.定喘汤

C.六君子汤

D.玉屏风散

E.金匮肾气丸

E.尿中蛋白增高

【正确答案】B
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【答案解析】支气管哮喘-热哮证
证候：气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，面赤口
苦，咳痰色黄或色白，黏浊稠厚，咳吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦滑。

治法：清热宣肺，化痰定喘。

方药：定喘汤加减。

117.皮质醇增多症可见

A.低血钾，高血压

B.尿中VMA明显增高

C.尿中17-羟类固醇或17-酮类固醇增高

D.尿中红、白细胞满视野

E.尿中蛋白增高

【正确答案】C

【答案解析】库欣征又称皮质醇增多症。患者除有高血压之外还有满月脸、水牛背、向心
性肥胖、毛发增多、血糖升高等，诊断一般不难。24小时尿中17-羟类固醇、17-酮类固醇增
多，地塞米松抑制试验或肾上腺素兴奋试验有助于诊断。

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118.原发性醛固酮增多症状可见

A.低血钾，高血压

B.尿中VMA明显增高

C.尿中17-羟类固醇或17-酮类固醇增高

D.尿中红、白细胞满视野

E.尿中蛋白增高

【正确答案】A

【答案解析】原发性醛固酮增多症女性多见。以长期高血压伴顽固性低血钾为特征，可有
多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹等。实验室检查有低血钾、高血钠、血浆肾素活性降低，血
尿醛固酮增多。安体舒通试验阳性具有诊断价值。

119.上消化道出血患者出现呕血，则出血量约

A.>5ml

B.50～100ml

C.250～300ml
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D.＞400～500ml

E.>1000ml

【正确答案】C

【答案解析】成人每日消化道出血＞5ml即可出现粪便隐血试验阳性，每日出血量50～
100ml可出现黑便，胃内蓄积血量在250～300ml可引起呕血。一次出血量＜400ml时，一
般不出现全身症状；出血量超过400～500ml，可出现乏力、心慌等全身症状；短时间内出血
量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现。

120.上消化道出血患者出现乏力、心慌，出血量为

A.>5ml

B.50～100ml

C.250～300ml

D.＞400～500ml

E.>1000ml

【正确答案】D
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【答案解析】成人每日消化道出血＞5ml即可出现粪便隐血试验阳性，每日出血量50～
100ml可出现黑便，胃内蓄积血量在250～300ml可引起呕血。一次出血量＜400ml时，一
般不出现全身症状；出血量超过400～500ml，可出现乏力、心慌等全身症状；短时间内出血
量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现。

121.进展期胃癌最早出现的症状是

A.早饱

B.纳差

C.腹胀

D.上腹痛

E.上腹压痛

【正确答案】D

【答案解析】进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，可伴早饱、纳差、腹胀、体重下降等。

122.中晚期胃癌最常见的体征为

【正确答案】E

【答案解析】早期胃癌可无任何体征，中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。

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123.糖尿病患者近期病情监测的指标是

A.空腹血糖

B.尿糖

C.糖化血红蛋白

D.葡萄糖耐量试验

E.胰岛素释放试验

【正确答案】C

【答案解析】糖化血红蛋白为糖尿病患者近期病情监测的指标。

124.鉴别1型糖尿病与2 型糖尿病最好的检测是

A.空腹血糖

B.尿糖

C.糖化血红蛋白

D.葡萄糖耐量试验

E.胰岛素释放试验
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【正确答案】E

【答案解析】1型糖尿病是以胰岛B 细胞破坏、胰岛素分泌缺乏为特征的自身免疫性疾病。

2型糖尿病其发病与胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对性缺乏有关，两者皆呈不均一性。故鉴别
1型糖尿病与2 型糖尿病最好的检测是胰岛素释放试验。

125.中风之气虚血瘀证选用的治法是

A.益气养血，化瘀通络

B.滋阴潜阳，镇肝息风

C.祛风通络，养血合营

D.清热化痰，醒神开窍

E.辛温开窍，豁痰息风

【正确答案】A

【答案解析】气虚血瘀证
证候：肢体不遂，软弱无力，形体肥胖，气短声低，面色萎黄，舌质淡暗或有瘀斑，苔薄
厚，脉细弱或沉弱。

治法：益气养血，化瘀通络。

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方药：补阳还五汤加减。

126.中风之阴虚风动证选用的治法是

A.益气养血，化瘀通络

B.滋阴潜阳，镇肝息风

C.祛风通络，养血合营

D.清热化痰，醒神开窍

E.辛温开窍，豁痰息风

【正确答案】B

【答案解析】阴虚风动证
证候：突然发生口眼喎斜，舌强语謇，半身不遂；平素头晕头痛，耳鸣目眩，膝酸腿软；

舌红苔黄，脉弦细而数或弦滑。

治法：滋阴潜阳，镇肝息风。

方药：镇肝息风汤加减。

127.肝胆湿热证胁痛方选
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A.血府逐瘀汤或复元活血汤

B.一贯煎合金铃子散

C.复元活血汤合硝石矾石散

D.乌梅丸合大柴胡汤

E.龙胆泻肝汤

【正确答案】E

【答案解析】肝胆湿热证
证候：胁肋胀痛或灼热疼痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，或
兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

治法：清热利湿。

方药：龙胆泻肝汤加减。

128.瘀血阻络证胁痛方选

A.血府逐瘀汤或复元活血汤

B.一贯煎合金铃子散
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C.复元活血汤合硝石矾石散

D.乌梅丸合大柴胡汤

E.龙胆泻肝汤

【正确答案】A

【答案解析】瘀血阻络证
证候：胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有癥块，舌质紫暗，脉沉
涩。

治法：祛瘀通络。

方药：血府逐瘀汤或复元活血汤加减。

129.精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀满疼痛，脘腹胀满，咽中如物梗塞，苔腻。多属

A.肝气郁结证

B.气郁化火证

C.痰气郁结证

D.心神失养证
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E.心脾两虚证

【正确答案】C

【答案解析】痰气郁结证
证候：精神抑郁，胸部窒闷，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，
脉弦滑。本证亦即《金匾要略·妇人杂病脉证并
治》所说“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之”之症。《医宗金鉴·诸气治法》将本证称
为“梅核气”。

治法：行气开郁，化痰散结。

方药：半夏厚朴汤加减。

130.精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便
不调，苔薄腻，脉弦。多属

A.肝气郁结证

B.气郁化火证

C.痰气郁结证

D.心神失养证
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E.心脾两虚证

【正确答案】A

【答案解析】郁证肝气郁结证
证候：精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大
便不调，苔薄腻，脉弦。

治法：疏肝解郁，理气畅中。

方药：柴胡疏肝散加减。

141.月经周期先后无定期多为

A.血热

B.气滞

C.痰湿

D.肝郁

E.血瘀

【正确答案】D
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【答案解析】周期先后无定期，多为肝郁或肾虚。

142.月经周期提前多为

A.血热

B.气滞

C.痰湿

D.肝郁

E.血瘀

【正确答案】A

【答案解析】周期提前，多为血热或气虚。

143.治疗外阴硬化性苔癣血虚化燥证首选

A.归肾丸合二至丸

B.归脾汤

C.黑逍遥散

D.右归丸
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E.人参养荣汤

【正确答案】E

【答案解析】外阴硬化性苔癣之血虚化燥证。

证候：外阴干燥瘙痒，变薄，变白，脱屑，皲裂，阴唇、阴蒂萎缩或粘连，头晕眼花，心
悸怔忡，气短乏力，面色萎黄；舌淡，苔薄，脉细。

治法：益气养血，润燥止痒。

方药：人参养荣汤。

144.治疗外阴硬化性苔癣脾肾阳虚证首选

A.归肾丸合二至丸

B.归脾汤

C.黑逍遥散

D.右归丸

E.人参养荣汤

【正确答案】D
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【答案解析】外阴硬化性苔癣之脾肾阳虚证。

证候：外阴瘙痒，局部皮肤黏膜薄脆，变白，弹性减弱，腰背酸楚，小便频数，四肢欠温，
形寒畏冷，面浮肢肿，纳差便溏，性欲淡漠；舌淡胖，苔薄白或薄润，脉沉细无力。

治法：温肾健脾，养血润燥。

方药：右归丸加黄芪、白术。

145.暑邪感冒的首选方剂是

A.荆防败毒散

B.三拗汤

C.新加香薷饮

D.麻杏石甘汤

E.银翘散合普济消毒饮

【正确答案】C

【答案解析】暑邪感冒的证候：发热，无汗或汗出热不解，头晕、头痛，鼻塞，身重困倦，
胸闷，泛恶，口渴心烦，食欲不振，或有呕吐、泄泻，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉数或指
纹紫滞。

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治法：清暑解表。

方药：新加香薷饮加减。

146.时邪感冒的首选方剂是

A.荆防败毒散

B.三拗汤

C.新加香薷饮

D.麻杏石甘汤

E.银翘散合普济消毒饮

【正确答案】E

【答案解析】时邪感冒的证候：起病急骤，全身症状重。高热，恶寒，无汗或汗出热不解，
头痛，心烦，目赤咽红，肌肉酸痛，腹痛，或有恶心、呕吐，舌质红，舌苔黄，脉数。

治法：清热解毒。

方药：银翘散合普济消毒饮加减。

147.治疗小儿性早熟之阴虚火旺证治法宜选用
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A.滋补肾阴，清泻相火

B.疏肝解郁，清利湿热

C.滋阴清热，凉血宁络

D.清热解毒，凉血止血

E.疏肝解郁，清泻相火

【答案解析】性早熟之阴虚火旺证。

证候：女孩乳房发育或伴其他性征及内外生殖器发育，甚者月经提前来潮；男孩睾丸容积
增大（≥4ml），或伴喉结突出，变声，或有遗精。或伴有潮热、盗汗、五心烦热、便秘、舌
红或舌尖红，少苔，脉细数。

治法：滋补肾阴，清泻相火。

方药：知柏地黄丸加减。

148.治疗小儿性早熟之肝经郁热证治法宜选用

A.滋补肾阴，清泻相火

B.疏肝解郁，清利湿热
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C.滋阴清热，凉血宁络

D.清热解毒，凉血止血

E.疏肝解郁，清泻相火

【正确答案】B

【答案解析】性早熟之肝经郁热证。

证候：女孩乳核增大、触之疼痛、阴道分泌物增多；男孩阴茎勃起，变声。伴胸闷不舒、
心烦易怒、嗳气叹息痤疮、便秘、舌红，苔黄或黄腻，脉弦数或弦细数。

治法：疏肝解郁，清利湿热。

方药：丹栀逍遥散加减。

149.蛔厥证的治法是

A.调理脾胃，继以驱虫

B.散结下虫，调理脾胃

C.安蛔定痛，继以驱虫

D.驱蛔杀虫，调理脾胃
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E.通腑排蛔，调理脾胃

【正确答案】C

【答案解析】蛔厥证的证候：具有蛔虫证的一般症状。突然右上腹阵发性绞痛，弯腰曲背，
辗转不安，恶心、呕吐，肢冷汗出，常吐出蛔虫。重者腹痛持续，时轻时剧，畏寒发热，甚则
出现黄疸。舌苔黄腻，脉弦数或滑数。

治法：安蛔定痛，继以驱虫。

方药：乌梅丸加减。

150.蛔虫证的治法是

A.调理脾胃，继以驱虫

B.散结下虫，调理脾胃

C.安蛔定痛，继以驱虫

D.驱蛔杀虫，调理脾胃

E.通腑排蛔，调理脾胃

【正确答案】D
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【答案解析】蛔虫证的证候：脐周腹痛，时作时止，饮食不振，日见消瘦，大便不调，面
色萎黄，或恶心、呕吐，或吐蛔虫，或大便下虫。睡眠不安，寐中磨牙，甚则爱挖鼻孔，咬衣
角，嗜食泥土等；有的患儿面部出现淡色白斑，巩膜出现蓝色斑点，或下唇出现颗粒样大小白
点。粪便镜检有蛔虫卵。

治法：驱蛔杀虫，调理脾胃。

方药：使君子散加减。

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