脑膜炎双球菌脑膜炎

2019-01-30 13:10 886浏览 3回答
黎灿强
1楼 · 2019-01-30 13:39.采纳回答

脑膜炎双球菌脑膜炎可导致化脓性脑膜炎,
临床表现为:1.大多为爆发性或急性起病,病前多有呼吸道感染、咽痛或身体其他部位化脓性感染; 2.急性期常表现为畏寒、寒颤、发热(中至高热),偶可伴有抽搐。 3.头痛常常是最突出的表现。头痛多为爆裂样且剧烈难忍,常伴有恶心、呕吐等。 4.部分病人可出现精神异常,如:激动、谵妄、精神混乱等,最后可发展为意识模糊、嗜睡、昏迷。 5.绝大多数病人脑膜刺激征阳性,可有眼底视**水肿及颅内压增高。
诊断依据
1.爆发性或急性起病,病前多有呼吸道感染、咽痛或身体其他部位化脓性感染。 2.早期常有畏寒、寒战、发热(中至高热)等中毒症状,头痛明显,且常伴有恶心、呕吐、谵妄、激动等。 3.绝大多数病人脑膜刺激征阳性,可有眼底视**水肿。 4.脑脊液外观呈米汤样混浊,压力多增高,脑脊液蛋白量升高,白细胞数增高,分类以多核为主;糖、氯化物一般均降低,部分病人脑脊液可培养出致病菌。 5.急性期血液中的白细胞数增高,中性粒细胞占80-90%,部分病人血液中可培养出致病菌。 6.头颅CT检查:早期多正常,有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟增宽、脑肿胀、脑室移位等,并发脑脓肿时也可通过CT识别。

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