脑膜炎奈瑟氏菌

2019-01-25 13:04 2429浏览 2回答
齐智慧
1楼 · 2019-01-25 13:45.采纳回答

(一)生物学性状革兰阴性球菌,直径0.6~0.8μm,呈肾形成双排列,不形成芽胞,无鞭毛,大多数有荚膜和菌毛。营养要求较高,需用营养培养基——血琼脂(巧克力色)培养基才能培养,初次分离培养尚需5%~10%二氧化碳(CO2)气体环境。对外界抵抗力弱。
(二)主要致病物质和所致疾病
1.致病物质
(1)菌毛:有吸附易感细胞作用。
(2)荚膜:具有抗吞噬作用。
(3)脂寡糖(LOS):为细菌裂解后外膜成分脂质A和核心寡糖构成,类似于LPS,具有内毒素活性,可引起发热反应及低血压休克。
(4)IgA1蛋白酶:具有破坏黏膜上分泌型特异性抗体IgA1(SIgA1)作用,使细菌黏附于细胞表面。
2.所致疾病流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,人是唯一宿主。
(三)标本采集和分离鉴定
1.标本采集采集患者脑脊液、血液或皮肤出血斑内容物或带菌者的鼻咽拭子标本,立即常温下送检,因为本菌含有自溶酶,离体后或在低温下易死亡。
2.细菌的分离与鉴定
(1)直接镜检:取脑脊液标本的离心沉淀物或瘀斑渗出液,进行涂片。革兰染色后镜检,如发现细胞内外有革兰阴性双球菌即可初步诊断(阳性率达80%左右)。
(2)分离细菌与鉴定:脑脊液或血液标本可先增菌或直接接种于血琼脂(巧克力色)平板,置35~36℃、5%~10%CO2环境中培养24~44小时,挑取可疑菌落涂片、染色、镜检做初步诊断,并作生化反应、凝集试验或血清学试验鉴定。

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