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VA/Q=肺泡通气量/肺血流量VA/Q比值增大提示通气过度或血流不足(相当于肺泡无效腔增大);VA/Q比值降低提示通气下降或血流过多(相当于动静脉短路)。无论VA/Q比值增大或减小,均导致机体缺O2和CO2潴留,以缺O2为重。(一)V/Q比例降低支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺纤维化、肺萎缩和肺水肿等,均可引起病变部位肺泡通气不足,但流经该部位的毛细血管血流并未减少,甚至还可由于炎症充血等原因而使血流增加,导致V/Q比例降低。流经这部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血内,这种情况类似动-静脉短路故称功能性分流。(二)V/Q比例增高肺动脉栓塞、弥漫性血管内凝血、肺血管收缩等均可使部分肺泡血流减少,而肺泡通气量无变化,导致V/Q比例增高。由于病变部位肺泡血流少而通气多,肺泡通气不能充分利用,称为死腔样通气。 限制性是指吸气时肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足。可以理解为肺扩张受限制或肺不容易扩张。常见原因 1呼吸中枢受损 2呼吸机运动障碍 3胸廓或肺顺应性降低阻塞性是指呼吸道狭窄或阻塞使气道阻力增加所致的肺泡通气不足。可以理解为气体进出受阻见于喉头水肿 慢性支气管炎 支气管哮喘
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VA/Q=肺泡通气量/肺血流量
VA/Q比值增大提示通气过度或血流不足(相当于肺泡无效腔增大);VA/Q比值降低提示通气下降或血流过多(相当于动静脉短路)。
无论VA/Q比值增大或减小,均导致机体缺O2和CO2潴留,以缺O2为重。
(一)V/Q比例降低
支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺纤维化、肺萎缩和肺水肿等,均可引起病变部位肺泡通气不足,但流经该部位的毛细血管血流并未减少,甚至还可由于炎症充血等原因而使血流增加,导致V/Q比例降低。流经这部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血内,这种情况类似动-静脉短路故称功能性分流。
(二)V/Q比例增高
肺动脉栓塞、弥漫性血管内凝血、肺血管收缩等均可使部分肺泡血流减少,而肺泡通气量无变化,导致V/Q比例增高。由于病变部位肺泡血流少而通气多,肺泡通气不能充分利用,称为死腔样通气。
限制性是指吸气时肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足。
可以理解为肺扩张受限制或肺不容易扩张。
常见原因 1呼吸中枢受损 2呼吸机运动障碍 3胸廓或肺顺应性降低
阻塞性是指呼吸道狭窄或阻塞使气道阻力增加所致的肺泡通气不足。
可以理解为气体进出受阻
见于喉头水肿 慢性支气管炎 支气管哮喘
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