临床执业医师女性生殖系统-过期妊娠

　　过期妊娠　　1.概念
　　妊娠≥42周尚未分娩称过期妊娠
　　2、病因
　　（1）.雌、孕激素比例失调
　　（2）.头盆不称
　　（3）.胎儿畸形
　　（4）.遗传因素
　　羊水过多过少跟这个没有关系。
　　3.病理
　　羊水：妊娠42周后羊水减少迅速，减至300ml以下;羊水粪染率明显增高。
　　4.诊断
　　主要是判断胎盘功能。
　　（1）胎动计数：正常的每小时4-6次，每12小时大于30次，如果小于10次，说明胎儿缺氧。
　　（2）孕妇尿雌激素/肌酐比值：小于10为胎盘功能不良。
　　（3）胎儿监护仪检测 ：无应激试验，NST有反应提示胎儿无缺氧，宫缩应激试验CST，如出现晚期减速提示胎儿缺氧。
　　5.B超显示羊水<2cm提示胎儿有危险。

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