视神经的总结

　　1.解剖生理：视觉感受器为视网膜的视杆细胞和视锥细胞。视神经发源于视网膜的神经节细胞层，发自视网膜鼻侧一半的纤维，经视交叉后，与对侧眼球视网膜颞侧一半的纤维结合，形成视束，到达外侧膝状体，在此处换神经元后发出纤维经内囊后肢后部形成视放射，终止于枕叶距状裂两侧楔回和舌回的视中枢皮质，即纹状区。光反射的径路不经外侧膝状体，由视束经上丘臂而入中脑上丘，与两侧动眼神经副交感埃-魏核联系。
　　2.临床表现：脑部疾病影响视神经时，常可根据视神经传导径路受损所产生的视力障碍和视野缺损而推断出病灶的部位，具有很重要的定位价值。
　　（1）视神经：视神经本身病变或受压引起其传导完全中断时，可使该眼全盲，瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在。。
　　（2）视交叉：视交叉中部受损时，引起双眼颞侧偏盲。
　　（3）视束：一侧视束受损时，产生双眼对侧视野的同向偏盲，偏盲侧瞳孔直接对光反应消失。
　　（4）视辐射：视辐射的下部（颞叶）受损引起双眼对侧视野的同向上象限盲；视辐射的上部（顶叶）受损引起双眼对侧视野的同向下象限盲；一侧视辐射完全受损时引起双眼对侧视野同向偏盲，偏盲侧瞳孔对光反应仍存在，同时视野的中心部常保存（称黄斑回避）。
　　（5）枕叶视中枢：一侧视中枢受损时可引起对侧同向偏盲及视觉失认。

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