膀胱肿瘤-临床助理医师

膀胱肿瘤：

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤，绝大多数来自上皮组织，其中90％以上为移行上皮肿瘤。

病因：

引起膀胱肿瘤的病因很多，一般认为发病与下列危险因素相关。

1.长期接触某些致癌物质的职业人员，如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等。现已肯定主要致癌物质是联苯胺、β-萘胺、4一氨基双联苯等。潜伏期长，可达15～40年。对致癌物质的易感性个体差异极大。

2.吸烟是最常见的致癌因素。

3.膀胱慢性感染与异物长期刺激。

4.长期大量服用镇痛药非那西丁，内源性色氨酸的代谢异常等。

病理：

常与肿瘤的组织类型、细胞分化程度、生长方式和浸润深度有关，其中细胞分化程度和浸润深度对预后的影响最大。

淋巴转移是最主要的转移途径。血行转移多在晚期，主要转移至肝、肺、骨和皮肤等处。

临床表现： 发病年龄大多数为50-70岁。男性发病率显著高于女性，约为4：l.血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状。常表现为间歇性肉眼血尿。

诊断： 膀胱镜检查

治疗： 以手术治疗为主。

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