颅骨骨折

分为线性和凹陷骨折。
（一）颅骨线状骨折诊断
　　颅盖部的线形骨折发生率最高，主要靠受伤史和临床体征，但确诊要依据颅骨X线平片或CT.
　　（二）凹陷骨折手术指征
　　1.合并脑损伤或大面积的骨折片陷入颅腔，导致颅内压增高，CT示中线结构移位，有脑疝可能者，应行急诊开颅去骨瓣减压术。
　　2.因骨折片压迫脑重要部位引起神经功能障碍，如偏瘫、癫痫等，应行骨折片复位或清除手术。
　　3.在非功能部位的小面积凹陷骨折，无颅内压增高，深度超过1cm者，为相对适应证，可考虑择期手术。
　　4.位于大静脉窦处的凹陷性骨折，如未引起神经体征或颅内压增高，即使陷入较深，也不宜手术；必须手术时，术前和术中都需做好处理大出血的准备。
　　5.开放性骨折的碎骨片易致感染，需全部清除；硬脑膜如果破裂应予缝合或修补。

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