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治疗 治疗的主要目的是缓解症状、减慢病情进展。治疗方案应视每个患者的具体情况而定。1.非药物治疗 宣教是成功治疗的关键。宜睡硬板床,低枕,加强锻炼,维持良好的姿势(立位及坐位)与功能。避免过度负重和剧烈运动。2.药物治疗 (1)非甾体抗炎药:对此类药物反应良好是本病的特点,因此成为缓解关节疼痛和晨僵的一线药物。应用非甾体抗炎药时应该注意胃肠道和心血管不良反应。 (2)改变病情抗风湿药:常使用的药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、沙利度胺、柳氮磺吡啶等,它能够降低血沉等炎性指标,能够改善活动性外周关节炎的肿胀和疼痛,但对仅有中轴受累的患者无效。 (3)糖皮质激素:对于急性葡萄膜炎、重症或顽固性关节炎患者可局部或全身应用。 (4)肿瘤坏死因子拮抗剂:是治疗强直性脊柱炎的有效药物,不仅可以减轻炎症,而且可以控制疾病进展,在疾病早期使用疗效更佳。3.手术治疗 对于髋关节僵硬或脊柱严重后凸畸形的晚期患者可施行人工关节置换术或畸形矫正术治疗。
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治疗的主要目的是缓解症状、减慢病情进展。治疗方案应视每个患者的具体情况而定。
1.非药物治疗 宣教是成功治疗的关键。宜睡硬板床,低枕,加强锻炼,维持良好的姿势(立位及坐位)与功能。避免过度负重和剧烈运动。
2.药物治疗
(1)非甾体抗炎药:对此类药物反应良好是本病的特点,因此成为缓解关节疼痛和晨僵的一线药物。应用非甾体抗炎药时应该注意胃肠道和心血管不良反应。
(2)改变病情抗风湿药:常使用的药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、沙利度胺、柳氮磺吡啶等,它能够降低血沉等炎性指标,能够改善活动性外周关节炎的肿胀和疼痛,但对仅有中轴受累的患者无效。
(3)糖皮质激素:对于急性葡萄膜炎、重症或顽固性关节炎患者可局部或全身应用。
(4)肿瘤坏死因子拮抗剂:是治疗强直性脊柱炎的有效药物,不仅可以减轻炎症,而且可以控制疾病进展,在疾病早期使用疗效更佳。
3.手术治疗 对于髋关节僵硬或脊柱严重后凸畸形的晚期患者可施行人工关节置换术或畸形矫正术治疗。
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