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1.解剖生理 (1)感觉:感觉纤维发自三叉神经半月节,其周围支随眼支、上颌支、下颌支分布于头皮前部和面部皮肤以及眼、鼻、口腔内黏膜;中枢支进入脑桥后,触觉纤维终止于感觉主核,痛温觉纤维终止于三叉神经脊束核(从口周来的纤维止于此核的上部,从耳周来的纤维则止于此核的下部),然后分别由感觉主核和脊束核的二级神经元发出纤维交叉至对侧成三叉丘系上升,与脊髓丘脑束一起止于丘脑的腹后内侧核,由此发出纤维经内囊后肢最后终止于大脑皮层中央后回感觉中枢的下1/3部。 (2)运动:从脑桥的三叉神经运动核发出纤维,穿出脑桥后经卵圆孔穿出颅腔,融合于下颌支内,支配咀嚼肌(咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌)、鼓膜张肌等。 2.临床表现:三叉神经损害产生同侧面部的感觉障碍和角膜反射消失,咀嚼肌瘫痪,张口时下颌向病侧偏斜。三叉神经核的损害可出现核性损害的特征,如只影响感觉或运动,脊束核的部分损害引起节段性分布的分离性痛觉缺失或洋葱皮样感觉障碍。
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1.解剖生理
(1)感觉:感觉纤维发自三叉神经半月节,其周围支随眼支、上颌支、下颌支分布于头皮前部和面部皮肤以及眼、鼻、口腔内黏膜;中枢支进入脑桥后,触觉纤维终止于感觉主核,痛温觉纤维终止于三叉神经脊束核(从口周来的纤维止于此核的上部,从耳周来的纤维则止于此核的下部),然后分别由感觉主核和脊束核的二级神经元发出纤维交叉至对侧成三叉丘系上升,与脊髓丘脑束一起止于丘脑的腹后内侧核,由此发出纤维经内囊后肢最后终止于大脑皮层中央后回感觉中枢的下1/3部。
(2)运动:从脑桥的三叉神经运动核发出纤维,穿出脑桥后经卵圆孔穿出颅腔,融合于下颌支内,支配咀嚼肌(咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌)、鼓膜张肌等。
2.临床表现:三叉神经损害产生同侧面部的感觉障碍和角膜反射消失,咀嚼肌瘫痪,张口时下颌向病侧偏斜。三叉神经核的损害可出现核性损害的特征,如只影响感觉或运动,脊束核的部分损害引起节段性分布的分离性痛觉缺失或洋葱皮样感觉障碍。