管型尿

概念
管型是由蛋白在肾小管腔内凝固形成的。在正常人的尿沉渣中可以偶见透明管型，若易见到透明管型（＞1个/低倍视野）或见到其他管型，则被称为管型尿。
管型的分类
1.透明管型
健康人可有0～偶见/高倍视野。剧烈游动、重体力劳动、发热时可有一过性增多。在肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压及心力衰竭时可增多。
2.颗粒管型
可分为粗颗粒管型和细颗粒管型两种。前者见于慢性肾炎、肾盂肾炎或某些药物引起的肾小管损伤；后者见于慢性肾炎或急性肾小球肾炎后期。
3.细胞管型
（1）肾小管上皮细胞管型：见于急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、、慢性肾炎、间质性肾炎、肾病综合征和肾移植后排斥反应等。（2）红细胞管型：主要见于肾小球疾病。(3)白细胞管型：常提示肾实质头晕损伤性感染，见于肾盂肾炎、间质性肾炎。
4.蜡样管型
见于慢性肾小球肾炎晚期，慢性肾衰竭及肾淀粉样病变。
5.肾衰竭管型
常见于急性肾衰竭病人多尿的早期。在慢性肾衰竭病人，出现此管型，提示预后不良。

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管型尿在解题中是关键字 区分上尿路感染跟下尿路感染。上尿路感染是肾盂肾炎 下尿路感染是膀胱炎。