各种胸膜炎的表现

一般分为10型

(1)纤维蛋白性胸膜炎：即“干性胸膜炎”，胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致，多数无症状，少数病人有局限性针刺样痛。

(2)浆液纤维蛋白性胸膜炎：即“渗出性胸膜炎”，为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内，常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。

(3)结核性胸膜炎：由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜，或胸膜下的结核性灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛，气急及结核中毒症状。

(4)肿瘤性胸膜炎；由胸内或胸外癌肿，直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难，并伴原发病灶的相应症状。

(5)化脓性胸膜炎：多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。

(6)真菌性胸膜炎：多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。

(7)结缔组织病胸膜炎：常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。

(8)胆固醇性胸膜炎；为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶，可能与脂肪代谢障碍有关，临床症状轻微。

(9)乳糜胸：为胸液中含淋巴乳糜，多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。

(10)血胸：是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。

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呵呵，看来大家都很博学嘛。

感谢楼主分享。

感谢分享。

我也来补充：胸水的性质
漏出液---心外因素（低蛋白血症）
如 肝硬化 肾病综合征 慢性肾炎 胸膜透析 粘液性水肿 药物过敏 充血性心衰 心包炎
渗出液：
外伤--胸外伤 胸部手术 气胸 胸导管外伤
炎症--肺炎 各类肺感染 肺结核 胸膜炎 膈下感染
肿瘤--恶性肿瘤 胸膜恶性肿瘤
免疫--SLE 类风湿关节炎
血流--肺梗死

胸膜分为壁层 脏层 大量胸水时把壁脏层分开 所以大量胸水时没有摩擦音。只有少量胸水粘连才有摩擦音。

各种胸膜炎的表现 一共10个总结很好，希望大家一同分享。