肾综合征出血热-临床执业医师考试辅导资料

为了帮助即将参加2014年临床执业医师考试的考生顺利复习，医学教育|网搜集了相关的考点，希望对大家有所帮助。
肾综合征出血热（流行性出血热）
肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病，典型三大临表：发热、出血和急性肾损害。
一、流行病学
传染源和中间宿主：啮齿类动物（鼠）。
二、休克、出血及急性肾功能衰竭的发病机制
1、原发性低血压休克：病程的3～7天出现，是由于血浆外渗血容量不足引起（丢血浆）。
2、出血：发热早期出血主要由血管壁受损和血小板减少所致。休克后出血与DIC有关。
三、临床表现 （发热+出血+肾损伤）
三痛：头痛、腰痛和眼眶痛
三红：颜面、颈、胸部皮肤潮红
三点：软腭、腋下、胸背部出血
诊断时不一定症状都全才能确诊。
异性淋巴细胞——流行性出血热
三红三痛——肾病综合病出血热
四、诊断
实验室检查：血中出现异型淋巴细胞，为出血热的特异表现。确诊用血清特异抗体（IGM、 IgG）检测。
五、治疗
对症治疗；
治疗休克的补充血容量（首先的治疗方法），纠正酸中毒。
以上是关于临床执业医师考试的复习信息，希望大家在考试中取得好成绩。

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