伤寒的检查

检查

1.常规检查
血白细胞大多为3×109/L～4×109/L，伴中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞消失，后者随病情的好转逐渐回升。极期嗜酸粒细胞>2%，绝对计数超过4×108/L者可基本除外伤寒。高热时可有轻度蛋白尿。粪便隐血试验阳性。
2.细菌学检查
（1）血培养诊的论据，病程早期即可阳性，第7～10病日阳性率可达90%，第三周降为30%～40%，第四周时常阴性；
（2）骨髓培养性率较血培养高，尤适合于已用抗菌素药物治疗，血培养阴性者；
（3）粪便培养潜伏期起便可获阳性，第3～4周可高达80%，病后6周阳性率迅速下降，3%患者排菌可超过一年；
（4）尿培养程后期阳性率可达25%，但应避免粪便污染
（5）玫瑰疹的刮取物或活检切片也可获阳性培养。

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