门脉高压症的表现

1．门脉高压是由于门静脉、中央静脉和小叶下静脉受压，肝静脉和肝动脉之间形成吻合支的结果。门脉高压的主要临床表现有：①胃肠道淤血、水肿，致患者食欲缺乏和消化不良；②脾脏肿大可引起脾功能亢进；③腹水形成，表现为腹腔内出现大量草黄色的清亮液体。腹水形成的主要原因有：肝窦淤血，液体由肝窦壁流出，经肝被膜流入腹腔；肝细胞合成清蛋白的能力下降致低蛋白血症；肝细胞激素灭能功能下降使血中醛固酮和抗利尿激素的水平升高，引起水和钠离子潴留；④门静脉和腔静脉之间的吻合支开放，形成侧支循环。胃底食管静脉曲张破裂可引起呕血。腹壁浅静脉曲张出现海蛇头，痔静脉曲张出现便血。
2．肝功能不全 肝功能不全可造成：①激素灭能功能下降，表现为**萎缩、男性乳腺发育和蜘蛛痣；②出血倾向的主要原因是肝合成凝血因子和纤维蛋白减少；脾功能亢进引起血小板减少也是造成出血倾向的原因之一；③肝细胞坏死造成胆汁淤积，出现肝细胞性黄疸；④肝性脑病是肝功能极度衰竭的结果，主要原因是从肠道吸收的含氮物质不能在肝脏解毒，引起氨中毒。

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