单纯性肾病综合征与肾炎性肾病综合征的鉴别要点

单纯性肾病综合征与肾炎性肾病综合征的鉴别要点

（1）单纯型肾病

①全身水肿。

②大量蛋白尿（尿蛋白定性常在++++以上，24小时尿蛋白定量＞0.1g）。

③低蛋白血症（血浆白蛋白：儿童＜30g/L，婴儿＜25g/L）。

④高脂血症（血浆胆固醇：儿童＞5.7mmol/L，婴儿＞5.2mmol/L）。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。

（2）肾炎性肾病

除单纯型肾病四大特征外，还具有以下四项中之一项或多项。

①明显血尿：尿中红细胞，10个/HP（见于2周内3次离心尿标本）。

②高血压：持续或反复出现，学龄儿童血压＞130/90mmHg（17.3/12kPa），半龄前儿童血压＞120/80mmHg（16.0/10.7kPa），并排除激素所致者。

③持续性氮质血症（血尿素氮＞10.7mmol/L），并排除血容量不足所致者。

④血总补体量（CH50）或血C3反复降低。