几种出疹性疾病的比较

名　麻疹　风疹　幼儿急诊　猩红热　手足口　水痘　潜伏期　7~14天　14~21天　7~14天　2~5天　2~7天　14~15天　发热与出疹的关系　发热3~4天出疹，出疹时体温升高　发热1~2天出疹　发热3~4天，热退疹出　发热1~2天出疹，出疹后体温升高　发热2~3天后出疹　发热1~2天出疹　出疹顺序　耳后、颈-前额-面部-躯干-四肢，约3天出齐　面部-躯干-四肢，1天出齐　颈-躯干-全身，腰臀较多，1天出齐　颈-躯干-四肢，当天出齐　口腔-手-足，约3天出齐　面部-躯干-四肢，约1~6天分批出现　出疹特点及演变　红色充血性斑丘疹，手脚心有疹子，疹后有色素沉着及麦状脱屑　淡红色充血性小斑丘疹，脱屑细小或无　红色或暗红色斑丘疹或斑疹　皮肤普遍充血，上有鲜红色斑点疹间无健康皮肤，疹退后大片脱皮　呈圆形或椭圆形扁平状凸起，大小不一，质地较硬，一般不会溃破，周围绕以红晕　米粒大小的鲜红色斑疹或斑丘疹，1天内形成圆形或椭圆形水泡，周围有红晕　皮疹分布　全身性　全身性，比麻疹稀少，分布均匀，面及四肢往往融合　多为分散性，亦可融合　可见口周围苍白圈　手心、足心、臀部最多　分散于头面部、躯干及腋下，向心性分布　全身症状及其他特点　全身症状及结膜炎较重，有麻疹黏膜斑　全身症状及结膜炎较轻，耳后淋巴结肿大　全身症状轻微　全身症状重，咽充血明显，扁桃体大，杨梅舌　可有发热大多在38度左右，主要表现为最疼　可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状　实验室检查　出疹期白细胞减少，中性粒细胞与淋巴细胞无明显差异　白细胞减少，淋巴细胞在最初1~4天减少，以后增多　白细胞减少，淋巴细胞增高　白细胞增多，中性粒细胞增多　普通病例白细胞计数正常，重症病例白细胞计数可明显升高　白细胞总数正常或稍增高　

嘉言师兄临床思维训练营-2期

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