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【原题内容】 某颈部肿块患者,入院查体:甲状腺右叶上极扪及3 cm×2 cm肿块,表面光滑,颈部未扪及肿大的淋巴结,该患者首选下列哪种检查A.颈部CTB.甲状腺B超C.甲状腺核素扫描D.肿块针吸细胞学检查E.颈部正侧位X线片正确答案是D老师给的解析是这样的:B超可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或实质性,彩色B超还可以观察肿块的血流情况,以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考,血流丰富者有恶变可能。但超声是间接检查方法,而D是细胞学检查,是直接证据,所以D更有诊断价值但是我觉得问的是首选而不是最有确诊意义的,大家都知道临**一般来说甲状腺的首选检查基本都是先做B超,既无创,操作简单,方便,如果有问题进一步可能需要做其他的检查,而且就这道题给出的实际条件来说,患者也还未达到需要鉴别良恶习性的程度,所以还是觉得选B比D更有说服力一些,请大给点意见,也请权威的老师再详细解答一下,这样的题在考试中是很容易出现的
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【原题内容】 某颈部肿块患者,入院查体:甲状腺右叶上极扪及3 cm×2 cm肿块,表面光滑,颈部未扪及肿大的淋巴结,该患者首选下列哪种检查
A.颈部CT
B.甲状腺B超
C.甲状腺核素扫描
D.肿块针吸细胞学检查
E.颈部正侧位X线片
正确答案是D
老师给的解析是这样的:B超可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或实质性,彩色B超还可以观察肿块的血流情况,以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考,血流丰富者有恶变可能。但超声是间接检查方法,而D是细胞学检查,是直接证据,所以D更有诊断价值
但是我觉得问的是首选而不是最有确诊意义的,大家都知道临**一般来说甲状腺的首选检查基本都是先做B超,既无创,操作简单,方便,如果有问题进一步可能需要做其他的检查,而且就这道题给出的实际条件来说,患者也还未达到需要鉴别良恶习性的程度,所以还是觉得选B比D更有说服力一些,请大给点意见,也请权威的老师再详细解答一下,这样的题在考试中是很容易出现的
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