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PTE的体征包括:1.呼吸系统体征:呼吸急促最常见;发绀;肺部有时可闻及哮鸣音和(或)细湿啰音,肺野偶可闻及血管杂音;合并肺不张和胸腔积液时出现相应的体征。 2.循环系统体征:主要是急性肺动脉高压和右心功能不全的体征以及左心心搏量急剧减少的体征。常见窦性心动过速,并可见心律失常,如早搏、室上性心动过速、心房扑动和心房纤颤等。(选项E的描述不准确)胸骨左缘第二、三肋间可有收缩期搏动,可触及肺动脉瓣关闭性振动,半数以上患者可闻及肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进或分裂,少数患者可闻及收缩期喷射性杂音;颈静脉充盈或异常搏动,存在三尖瓣反流时三尖瓣区可闻收缩期杂音,可闻右心奔马律,并可见肝增大、肝颈静脉反流征和下肢浮肿等右心衰竭的体征。少数患者可有心包摩擦音。病情严重的患者可出现血压下降,甚至休克,通常提示为大块肺血栓栓塞。 3.其他:可伴发热,多为低热,少数患者有38℃以上的发热。可由肺梗死、肺出血、肺不张继发肺部感染等引起,也可由下肢血栓性静脉炎引起。二、PTE时毛细血管通透性增高,间质和肺泡内液体增多或出血,可闻及细湿罗音。
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PTE的体征包括:
1.呼吸系统体征:呼吸急促最常见;发绀;肺部有时可闻及哮鸣音和(或)细湿啰音,肺野偶可闻及血管杂音;合并肺不张和胸腔积液时出现相应的体征。
2.循环系统体征:主要是急性肺动脉高压和右心功能不全的体征以及左心心搏量急剧减少的体征。常见窦性心动过速,并可见心律失常,如早搏、室上性心动过速、心房扑动和心房纤颤等。(选项E的描述不准确)胸骨左缘第二、三肋间可有收缩期搏动,可触及肺动脉瓣关闭性振动,半数以上患者可闻及肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进或分裂,少数患者可闻及收缩期喷射性杂音;颈静脉充盈或异常搏动,存在三尖瓣反流时三尖瓣区可闻收缩期杂音,可闻右心奔马律,并可见肝增大、肝颈静脉反流征和下肢浮肿等右心衰竭的体征。少数患者可有心包摩擦音。病情严重的患者可出现血压下降,甚至休克,通常提示为大块肺血栓栓塞。
3.其他:可伴发热,多为低热,少数患者有38℃以上的发热。可由肺梗死、肺出血、肺不张继发肺部感染等引起,也可由下肢血栓性静脉炎引起。
二、PTE时毛细血管通透性增高,间质和肺泡内液体增多或出血,可闻及细湿罗音。
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