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心肺音教程——听诊技巧听诊技术技巧为保证您的听诊器的听诊效果,请遵循如下建议:1.请尽量在安静、光线充足、温暖的房间进行听诊。[有助于消除过多的噪音及心脏检查机械干扰]2.被听诊区域适当暴露。[以确保听诊器的胸件与被听诊部位直接接触]3.尽量使被听诊者采取仰卧位、坐位或左侧卧位(如图A)。[其他的体位易引发多种音源尤其是不正常音源]4.尽量位于被听诊者右侧进行听诊。[这能减少由听管制造出的貌似杂音的声音]5.可以同时利用听诊器的钟式听诊和膜式听诊效果。[当轻触于被听部位则为钟式听诊,能获取低频音,当重压于被听部位则为膜式听诊,能获取高频音]6.听诊部位的顺序(见图B)。正确的听诊至少含有此4个听诊部位,并且先使用膜式听诊再使用钟式听诊。a.胸骨左缘(LLSB)-第四肋间隙,是三尖瓣和右心音的最佳听诊部位。b.心尖-左锁骨中线第五肋间,是冠状动脉和左心的最佳听诊区。c.右心底-胸骨右缘第二肋间隙。是主动脉最佳听诊区域。d.左心底-胸骨左缘第二肋间隙。是肺动脉最佳听诊区域。7.尽量选择性听诊。【我们也许只能专注于一种音源。当你专注于心脏收缩期声音,那舒张期心音很可能会被忽略。】以上的听诊顺序只是众多合理的顺序之一。最关键的是,此四个听诊区域都被依次听取,并且对此四个听诊区域都进行高频、低频音听取。
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听诊技术技巧
为保证您的听诊器的听诊效果,请遵循如下建议:
1.请尽量在安静、光线充足、温暖的房间进行听诊。[有助于消除过多的噪音及心脏检查机械干扰]
2.被听诊区域适当暴露。[以确保听诊器的胸件与被听诊部位直接接触]
3.尽量使被听诊者采取仰卧位、坐位或左侧卧位(如图A)。[其他的体位易引发多种音源尤其是不正常音源]
4.尽量位于被听诊者右侧进行听诊。[这能减少由听管制造出的貌似杂音的声音]
5.可以同时利用听诊器的钟式听诊和膜式听诊效果。[当轻触于被听部位则为钟式听诊,能获取低频音,当重压于被听部位则为膜式听诊,能获取高频音]
6.听诊部位的顺序(见图B)。正确的听诊至少含有此4个听诊部位,并且先使用膜式听诊再使用钟式听诊。
a.胸骨左缘(LLSB)-第四肋间隙,是三尖瓣和右心音的最佳听诊部位。
b.心尖-左锁骨中线第五肋间,是冠状动脉和左心的最佳听诊区。
c.右心底-胸骨右缘第二肋间隙。是主动脉最佳听诊区域。
d.左心底-胸骨左缘第二肋间隙。是肺动脉最佳听诊区域。
7.尽量选择性听诊。【我们也许只能专注于一种音源。当你专注于心脏收缩期声音,那舒张期心音很可能会被忽略。】
以上的听诊顺序只是众多合理的顺序之一。最关键的是,此四个听诊区域都被依次听取,并且对此四个听诊区域都进行高频、低频音听取。
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