小儿贫血分类

一般采用病因分类和形态分类。
（一）病因分类法
根据贫血发生的原因将其分为红细胞或血**白生成不足、红细胞破坏过多（溶血＞和失血性贫血3大类：
1．红细胞和血**白生成不足
营养性缺铁性贫血，营养性巨幼细胞贫血（如叶酸缺乏或吸收障碍，维生素B12缺乏、吸收障碍或转运障碍等），再生障碍性贫血（原发性及继发性），感染性、炎症性及癌症性贫血，慢性肾脏病所致的贫血等。
2．溶血性贫血
（1）红细胞内在异常：①红细胞膜结构缺陷，如遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症、阵发性睡眠性血**白尿；②红细胞酶缺陷，如葡萄糖一-磷酸脱氢酶缺乏症、丙酮酸激酶缺乏症等；③血**白合成缺陷，如珠蛋白生成障碍性贫血（又称地中海贫血）、血**白病等。
（2）红细胞外在因素：免疫性疾病如Rh同种免疫性溶血、A或B同种免疫性溶血、自身免疫性溶血性贫血、药物所致的免疫性溶血性贫血等；非免疫性因素如药物、化学物质、感染、毒素或物理因素引起的溶血。
3．失血性贫血
包括急性和慢性失血性贫血。
（二）形态分类法
根据红细胞平均容积（MCV）、红细胞平均血**白（MCH）和红细胞平均血**白浓度（MCHC）的结果，将贫血分为四类。形态分类有助于病因推断。

贫血的细胞形态分类
MCV（fl） MCH（pg） MCHC（％） 正常值 80～94 28～32 32～38 大细胞性 ＞94 ＞32 32～38 正细胞性 80～94 28～32 32～38 单纯小细胞性 ＜80 ＜28 32～38 小细胞低色素性 ＜80 ＜28 ＜32

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