汤老师 汤神 求解答这个问题 汤老师 汤神 求解答这个问题
2019-01-28 09:05
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这是同学的看法：晚期肝硬化时，药物的生物利用度大大增加，哌替啶和普萘洛尔增加2倍；对乙酰氨基酚增加50%。这说明肝病影响药物的
A、吸收
B、代谢
这是药综上的题目，答案是A，但我觉得应该选B，因为肝硬化使得门静脉高压，导致肠粘膜水肿，减少药物吸收；肝硬化使得肝药酶活性降低，首关效应减弱，从而使得药物生物利用度降低。
请问大家是否同意我的看法，如果同意我的观点，课本就错了
门静脉高压，导致肠粘膜水肿，使得吸收减少，从肠道进入血液，就是吸收。吸收入血后进入肝速度变慢，但都要通过肝脏，由于肝细胞功能减退，肝药酶活性降低，使得药物代谢变少，即首关消除的少了，多数进入下腔静脉
我没说分布，我说肝硬化患者药物生物利用率提高不少由于吸收出问题，而是由于肝脏代谢变慢引起！我认为是他审题不仔细！！他拉一堆证据最后，把我都带勾里去了.汤老师麻烦解决哈！我坚持选A
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