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甲氨蝶呤属弱酸性药,主要由肾小球滤过和肾小管分泌排泄。弱酸性药如丙磺舒及水杨酸类,可竞争性地抑制甲氨蝶呤的肾小管分泌,减慢其排泄,使其维持高血浆浓度状态,易致中毒。碳酸氢钠等碱性药物可碱化尿液,增加甲氨蝶呤及其代谢物的溶解度,加速排泄,减少毒性作用。
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甲氨蝶呤属弱酸性药,主要由肾小球滤过和肾小管分泌排泄。弱酸性药如丙磺舒及水杨酸类,可竞争性地抑制甲氨蝶呤的肾小管分泌,减慢其排泄,使其维持高血浆浓度状态,易致中毒。碳酸氢钠等碱性药物可碱化尿液,增加甲氨蝶呤及其代谢物的溶解度,加速排泄,减少毒性作用。