糖皮质激素

1.肾上腺皮质功能亢进综合征 糖皮质激素可引起脂质代谢和水盐代谢紊乱，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、+皮肤及皮下组织变薄、痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松(抗维生素D的作用)和糖尿等。肌无力与肌萎缩由负氮平衡造成，多发生于四肢的大肌群。停药后可自行恢复正常，必要时可对症治疗。

　　2.诱发或加重感染 由于糖皮质激素抑制机体防御功能，可诱发感染或使体内潜在感染灶扩散，特别是原有疾病已使抵抗力降低者，如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血等。

　　3.消化系统并发症 糖皮质激素能使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，抑制胃黏液分泌，降低胃黏膜抵抗力，从而诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至导致消化道出血或穿孔。糖皮质激素诱发溃疡的特点是表浅、多发，易在幽门前窦部，症状少，呈隐蔽性，出血或穿孔率较高，有“甾体激素溃疡”之称。少数患者可诱发脂肪肝、胰腺炎。

　　4.运动系统并发症 糖皮质激素可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等。骨质疏松多见于儿童。老人和绝经期妇女严重者可致自发性骨折。

　　5.其他 长期应用糖皮质激素可引起高血压和动脉粥样硬化;亦可致精神失常，有***或癫痫病史者禁用或慎用。

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