老年人疾病特点

老年人由于组织器官老化和生理功能减退，容易罹患多种慢性疾病，疾病的种类及患病时的临床表现特点都明显不同于中、青年人。老年人患病的特点主要有以下几点。
（1）起病隐匿　老年人症状和体征往往表现不典型，对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱，而易发病。同时由于老年人反应性低下，对冷热、疼痛反应性差，体温调节能力也降低，故自觉症状常较轻微，临床表现往往不典型。如老年人肺炎可无寒战高热，咳嗽轻微，白细胞计数不升高等。由于年龄差别，老年人甲状腺功能亢进未必有同年轻人一样的典型症状，如多动、怕热、出汗、眼球突出和甲状腺肿大。由于老年人感觉减退，急性心肌梗死可无疼痛。泌尿系感染时尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状不明显。
（2）多种疾病同时存在　老年人往往是多种慢性病共存，50%以上的老年人患有3种及以上的慢性疾病。同时合并2种及以上慢病和老年综合征称为共病，共病是老年患者的特点且常见，疾病之间相互影响，使诊断和治疗更加复杂。有的老年人同时患有高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等，这些疾病在治疗上存在一致性；另外一部分老年人同时患有冠心病及肠道肿瘤，一方面冠心病支架置入术后需要双联抗血小板治疗，另一方面肠道肿瘤切除手术围术期不可使用抗血小板药物，在治疗上存在矛盾，应权衡利弊后制定治疗方案。
（3）病情进展快　老年人各种器官功能减退，机体适应能力下降，故一旦发病，病情常迅速恶化。由于对疼痛的反应下降，心肌梗死时仅感觉疲惫无力、出汗、胸闷，若治疗不及时可迅速致死。老年人脏器储备功能低下，抵抗力减弱，机体不稳定性增高，免疫力减退，尤其是高龄老人，一旦有应激情况发生，如感染性疾病等，病情会迅速恶化，使原来处于勉强平衡状态的脏器在发病后功能迅速降低，甚至出现多器官功能衰竭，预后极差。

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最重要的一点：预后不一定差