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葡萄柚汁主要影响CYP3A4代谢,同时可抑制CYP3A4的活性。因此,很多通过CYP3A4代谢的药物与葡萄柚汁同服会引起生物利用度增加。(1)二氢吡啶类钙通道阻滞剂 葡萄柚汁对非洛地平普通片、缓释片、薄膜衣片均有影响,与尼索地平、尼莫地平、硝苯地平、普拉地平、尼卡地平等都有明显的相互作用,而对尼卡地平、尼群地平影响不显著,对氨氯地平无影响。(2)其他钙通道阻滞剂 葡萄柚汁对S型维拉帕米的影响较R型明显。(3)免疫抑制剂 葡萄柚汁可升高口服环孢素的AUC和Cmax,对静脉给药时的影响不明显。(4)羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂 由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药,需要经过CYP3A4代谢而产生活性,因此,与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC和Cmax大幅升高,易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。(5)***** 萄柚汁可增加口服三唑仑、咪达唑仑、地西泮的AUC和Cmax,而对阿普唑仑无影响。(6)其他 其他与葡萄柚汁同服明显影响AUC和Cmax的药物包括特非那定、沙奎那韦、蒿甲醚、西沙必利等。而与奥美拉唑同服时,其代谢物奥美拉唑砜的AUC减少。
感谢分享,葡萄柚汁就相当于一个肝药酶抑制剂。
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葡萄柚汁主要影响CYP3A4代谢,同时可抑制CYP3A4的活性。因此,很多通过CYP3A4代谢的药物与葡萄柚汁同服会引起生物利用度增加。
(1)二氢吡啶类钙通道阻滞剂 葡萄柚汁对非洛地平普通片、缓释片、薄膜衣片均有影响,与尼索地平、尼莫地平、硝苯地平、普拉地平、尼卡地平等都有明显的相互作用,而对尼卡地平、尼群地平影响不显著,对氨氯地平无影响。
(2)其他钙通道阻滞剂 葡萄柚汁对S型维拉帕米的影响较R型明显。
(3)免疫抑制剂 葡萄柚汁可升高口服环孢素的AUC和Cmax,对静脉给药时的影响不明显。
(4)羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂 由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药,需要经过CYP3A4代谢而产生活性,因此,与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC和Cmax大幅升高,易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。
(5)***** 萄柚汁可增加口服三唑仑、咪达唑仑、地西泮的AUC和Cmax,而对阿普唑仑无影响。
(6)其他 其他与葡萄柚汁同服明显影响AUC和Cmax的药物包括特非那定、沙奎那韦、蒿甲醚、西沙必利等。而与奥美拉唑同服时,其代谢物奥美拉唑砜的AUC减少。
感谢分享,葡萄柚汁就相当于一个肝药酶抑制剂。