儿童营养基础

儿童营养基础
（一）能量需要能量主要来源于糖类、脂类和蛋白质三大产能营养素，每克可供能量分别为：4kcal（16.74kJ），9kcal（37.66kJ），4kcal（16.74kJ）。1kcal=4.184kJ，1kJ=0.239kca1。小儿能量需要分下列5个方面：
1.基础代谢所需为在清醒、安静、空腹状况下，处于18～25℃环境中入体维持生命进行最基本生理活动所需的能量。小儿基础代谢的能量需要量较成人高，并随年龄增长、体表面积的增加而逐渐减少。基础代谢所需在婴儿期占总能量的50%。1岁以内婴儿约需55kcal（230.12kJ）/（kg·d），7岁时约需44kcal（184.10kJ）/（kg·d），12岁时约需3Okcal（125.52kJ）/（kg·d）。
2.食物热力作用指在进餐后几小时内，消化和吸收食物中营养素的过程中出现能量消耗额外增加的现象，即食物代谢过程中所消耗的能量，又称为食物热力作用。与食物成分有关，蛋白质食物的热力作用最高，故婴儿此项能量所需占总能量的7%～8%，而混合膳食的年长儿仅为5%。
3.活动所需此项能量所需与身体大小、活动类别、强度和持续时间有关。活动所需能量个体差异较大，并随年龄增大而增加。一般婴儿约需15～2Okcal（62.76～83.68kJ）/（kg·d），12～13岁约需30kca1（125.52kJ）/（kg·d）。
4.排泄丢失通常婴幼儿这部分损失约占总能量的10%，即8～11kcal（33.47～46.02kJ）/（kg·d），当腹泻或胃肠道功能紊乱时可成倍增加。
5.生长发育所需此为小儿所特有，生长发育所需能量与儿童生长的速度成正比。每增加1g体重约需能量5kcal（20.92kJ）婴儿期占总能量的25%～30%。
以上五部分能量的总和即为机体每日总能量的需要量。年龄越小相对地总能量需要量越大，1岁以内婴儿平均每日每千克约需95～100kcal（397.48～418.4OkJ），以后可按每3岁减少10kcal（41.84kJ）推算，到15岁时达成人需要量，约为50～60kca1（209.20～251.04kJ）。一般婴儿期基础代谢占总能量的50%，食物的热力作用占7%～8%，生长和活动所需占32%～35%，排泄丢失占10%。

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