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一、原发性心肌病:三型(一)扩张性心肌病(充血性心肌病):属于心肌病中最常见类型,约占 90%。病变特征:进行性心肌肥大、心腔扩张和心肌收缩力下降。心内膜增厚,常见附壁血栓。镜下:心肌细胞肥大、变性(肌原纤维减少);间质纤维化(二)肥厚性心肌病:50%家族性特征:左心室显著肥厚、室间隔不对称增厚、舒张期心室充盈异常,左心室流出道受阻。病理:心脏增大,医学教育|网搜集整理室间隔不规则增厚;心肌细胞异常肥大,心肌纤维走行紊乱。临床:心输出量下降,肺动脉高压可致呼吸困难。(三)限制性心肌病:特征:心室充盈受限。病变:心室内膜和内膜下心肌进行性纤维化(以心尖部为重),导致心室壁顺应性降低,心腔狭窄。二、克山病病理特征:心肌严重的变性、坏死和瘢痕形成。心腔扩大,心室壁变薄,心尖部为重,心脏呈球形。
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一、原发性心肌病:三型
(一)扩张性心肌病(充血性心肌病):属于心肌病中最常见类型,约占 90%。
病变特征:进行性心肌肥大、心腔扩张和心肌收缩力下降。心内膜增厚,常见附壁血栓。
镜下:心肌细胞肥大、变性(肌原纤维减少);间质纤维化
(二)肥厚性心肌病:50%家族性
特征:左心室显著肥厚、室间隔不对称增厚、舒张期心室充盈异常,左心室流出道受阻。
病理:心脏增大,医学教育|网搜集整理室间隔不规则增厚;心肌细胞异常肥大,心肌纤维走行紊乱。
临床:心输出量下降,肺动脉高压可致呼吸困难。
(三)限制性心肌病:
特征:心室充盈受限。
病变:心室内膜和内膜下心肌进行性纤维化(以心尖部为重),导致心室壁顺应性降低,心腔狭窄。
二、克山病
病理特征:心肌严重的变性、坏死和瘢痕形成。心腔扩大,心室壁变薄,心尖部为重,心脏呈球形。