慢性胃炎的治疗

治疗
1.消除和避免引起胃炎的有害因素
如戒除烟酒、避免服用对胃有刺激性的食物及药物等。
2.根除幽门螺杆菌
适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者:①有明显异常的慢性胃炎（胃黏膜有糜烂、中至重度萎缩及肠化生、异型增生）；②有胃癌家族史；③伴糜烂性十二指肠炎；④消化不良症状经常规治疗疗效差者。对其他患者则可视具体情况而定。具体根除幽门螺杆菌治疗方案需根据患者具体情况而定。我国推荐的标准方案是以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联疗法。但目前由于幽门螺杆菌耐药问题，本标准方案治疗幽门螺杆菌根除率下降，失败后的再治疗比较困难，建议采用PPI、铋剂联合两种抗生素的四联疗法。对耐药率高的抗生素可换用其他抗菌药物。
3.胃黏膜保护药、中药均可应用，这些药物除有对症治疗作用外，对胃黏膜上皮修复及炎症的消退也可能有一定作用。
4.对症治疗
有上腹痛、反酸、胃黏膜糜烂时可用抗酸或抑酸制剂，有利于胃黏膜修复。当上腹胀满、胃排空差或有反流时，可用促动力剂。有缺铁性贫血者可补充铁剂，有恶性贫血者需终生应用维生素B12注射治疗。

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