消化性溃疡的病因和发病机制

病因和发病机制
主要是外侵因素以及胃黏膜防御和修复能力失平衡，主要体现在：
1.胃酸和胃蛋白酶分泌异常导致胃酸和胃蛋白酶分泌过度的主要机制有:①迷走神经张力和兴奋性亢奋；②壁细胞和主细胞数量增多，同时对促胃液素（胃泌素)、组胺、迷走神经刺激的敏感性增强，因而分泌大量胃酸和胃蛋白酶；③胃黏膜内生长抑素和***素量和活性下降，导致胃黏膜保护功能降低，胃酸、胃蛋白酶自身消化，最终形成溃疡。
2.幽门螺杆菌(HP)感染十二指肠溃疡患者95%以上HP阳性，胃溃疡患者HP阳性。另外，HP阳性者1/6发展为溃疡，说明这种细菌感染与消化性溃疡的发生密切相关。
3.非留体抗炎药(NSAIDs)包括长期服用阿司匹林及长期饮酒，降低了胃黏膜的防御功能，导致胃黏膜水肿、糜烂，最终发生溃疡。
4.其他因素如吸烟、遗传、应激、胃十二指肠运动异常等因素均可能与消化性溃疡的发病有不同程度的关系。