贫血概述

（一）概念
贫血是指外周血液在单位体积中的血**白浓度、红细胞计数和（或）血细胞比容低于正常低限，以血**白浓度较为重要。贫血常是一个症状，而不是一个独立的疾病，各系统疾病均可引起贫血。依据我国的标准，血**白测定值：成年男性低于120g/L、成年女性（非妊娠）低于110g/L，孕妇低于100g/L，可诊断为贫血。
（二）分类
1.根据病因及发病机制分类
（1）红细胞生成减少
1）干细胞增生和分化异常
造血干细胞：再生障碍性贫血、范可尼贫血。
红系祖细胞：纯红细胞再生障碍性贫血，肾衰引起的贫血。
2）造血原料缺乏或利用障碍
维生素B12缺乏，叶酸缺乏：巨幼细胞贫血。
铁缺乏或失利用：缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血。
3）原因不明或多种机制：骨髓病性贫血（如白血病、骨髓增生异常综合征），慢性病性贫血。
（2）红细胞破坏过多（溶血性贫血）
1）内源性（红细胞自身异常）
遗传性红细胞膜异常：遗传性球形细胞增多症，遗传性椭圆形细胞增多症。
获得性血细胞膜异常：阵发性睡眠性血**白尿（PNH）。
遗传性红细胞酶异常：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，丙酮酸激酶缺乏症。
遗传性珠蛋白合成异常：镰状细胞贫血，地中海贫血，其他血**白病。
2）外源性（红细胞外部异常）
机械性：行军性血**白尿，人造心脏瓣膜溶血性贫血，微血管病性溶血性贫血。
化学、物理或微生物因素：化学毒物及药物性溶血，大面积烧伤，感染性溶血。
免疫性：自身免疫性溶血性贫血，新生儿同种免疫性溶血病，药物免疫性溶血性贫血。
单核-巨噬细胞系统破坏增多：脾功能亢进。
（3）丢失过多（失血性贫血）：急性失血性贫血，慢性失血性贫血（即缺铁性贫血）。

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成年男性低于120g/L、成年女性（非妊娠）低于110g/L，孕妇低于100g/L，可诊断为贫血。

贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。在血液分析仪中，常以血**白（Hb）浓度来代替。其诊断标准为：成年男性Hb<120g/L，成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L就有贫血。
贫血病人注意事项 俗话说“三分治病七分养”，贫血病人日常生活、饮食起居应注意以下事项： 1． 饮食要高营养、易消化，鸡蛋、精肉、鱼虾、豆腐、蔬菜，合理烹调，适量食用，不可过于油腻、过于辛辣。主食要粗粮细粮合理搭配，“死面”主食要少吃。 2． 感染发热、出血患者，要少吃发性菜肴如羊肉、猪肉、鸡肉和海鲜，要少油腻多清淡。 3． 心慌、头晕、头昏时要少活动，及时输血，不可硬撑，输血间隔，不要随意延长。 4． 日常起居要有规律，适当活动勿劳累。公共场合、人群密集的地方要少去。 5． 对待疾病要有一个正确认识，要保持乐观情绪，遇事不急、不恼，适当地看一些娱乐性的电视节目和书籍、听娱乐性的广播、轻松的音乐。 6． 保持室内空气新鲜，要常通风换气，在冬天尤其要注意这一点。 7． 烟酒均有抑制造血的作用，贫血病人更不要吸烟饮酒。另外贫血病人不要喝浓茶

红细胞生成减少