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1.单纯劈裂骨折无明显移位,则采用下肢石膏托固定4~6周。移位明显者,应切开复位内固定。2.伴有平台塌陷的劈裂骨折,应切开复位,同时植骨,内固定。3.胫骨髁中央的塌陷骨折,塌陷小于lcm者,只需下肢石膏固定4~6周。超过lcm或有 膝关节不稳定者,应手术切开复位,植骨,内固定或外固定。4.无移位的胫骨内侧平台骨折只需石膏固定4〜6周。伴有骨折塌陷者及合并交叉韧带 损伤者,应切开复位,植骨,内固定或外固定。5.第5型骨折为不稳定骨折,应切开复位内固定。6.第6型骨折为不稳定骨折,应切开复位内固定。胫骨平台骨折属关节内骨折,后期常遗留骨关节炎或关节不稳。对不稳定的关节内骨折,必须坚持解剖复位、坚强固定,有骨缺损时应植骨填充,早锻炼、晚负重的原则。胫腓骨骨折在长管骨骨折中最常见,约占全身骨折的13.7%。多见于儿童和青壮年,多为直接暴力所致。
龚建平
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1.单纯劈裂骨折无明显移位,则采用下肢石膏托固定4~6周。移位明显者,应切开复位内固定。
2.伴有平台塌陷的劈裂骨折,应切开复位,同时植骨,内固定。
3.胫骨髁中央的塌陷骨折,塌陷小于lcm者,只需下肢石膏固定4~6周。超过lcm或有 膝关节不稳定者,应手术切开复位,植骨,内固定或外固定。
4.无移位的胫骨内侧平台骨折只需石膏固定4〜6周。伴有骨折塌陷者及合并交叉韧带 损伤者,应切开复位,植骨,内固定或外固定。
5.第5型骨折为不稳定骨折,应切开复位内固定。
6.第6型骨折为不稳定骨折,应切开复位内固定。
胫骨平台骨折属关节内骨折,后期常遗留骨关节炎或关节不稳。
对不稳定的关节内骨折,必须坚持解剖复位、坚强固定,有骨缺损时应植骨填充,早锻炼、晚负重的原则。
胫腓骨骨折在长管骨骨折中最常见,约占全身骨折的13.7%。多见于儿童和青壮年,多为直接暴力所致。