脊髓损伤的临床表现及分类

按脊髓损伤的部位和程度，可分为：
1.脊髓震荡
是最轻微的脊髓损伤。因在组织形态学上并无病理变化发生，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。
2.不完全性脊髓损伤
为脊髓的实质性破坏，脊髓挫伤的程度有很大的差别，其预后极不相同。
3.完全性脊髓损伤
脊髓断裂后恢复无望，预后恶劣。
4.脊髓受压
骨折移位，碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓，而皱褶的黄韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓。及时去除压迫物后脊髓的功能可望部分或全部恢复；如果压迫时间过久，则瘫痪难以恢复。
5.马尾神经损伤
第2腰椎以下骨折脱位可产生马尾神经损伤，表现为受伤平面以下出现弛缓性瘫痪。
此外，各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪，这是失去高级中枢控制的一种病理生理现象，称之为脊髓休克。1～4周后此现象可依脊髓实质性损害程度的不同而发生损伤平面以下不同程度的痉挛性瘫痪。因此，脊髓休克与脊髓震荡是两个完全不同的概念。

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