粘连性肩关节囊炎（肩周炎）诊断及鉴别诊断

根据发病年龄、疼痛特点、查体结果，典型病例诊断不难。但需与 下列疾病鉴别：
1.肩袖损伤
①60岁以上老人，肩颈痛，肩关节无力；②被动活动范围基本正常；③疼痛弧；④落臂征；⑤B超、MRI有特征性表现。
2.肩峰撞击综合征
①肩外侧痛（夜间痛）；②外展、上举障碍;③X线片、骨关节位置异常；④B超、MRI排除肩袖损伤。
3.肩关节不稳
①外伤史（骨折脱位）；②肩周痛、无力；③影像检查
可见肱骨头或关节盂部分缺失；④关节镜可见骨或关节囊损伤征。
4.神经根型颈椎病
①有神经根刺激症状；②被动活动大致正常；③X线片，斜位相应椎间孔狭窄；④电生理阳性发现。
5.其他
①永久起搏器后肩周痛；②肩胛背神经卡压综合征；③锁骨远端骨折，锁骨沟钢板使用后；④肩部炎症、肿瘤。