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以手术治疗为主,手术后必须解决下列三个问题:①清除病灶(清除死骨及炎性肉芽组织);②消灭死腔;③伤口的闭合。1.手术指征有死骨形成,有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。2.手术禁忌证(1)慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶清除术,应以抗生素治疗为主,积脓时宜切开引流。(2)大块死骨形成而包壳尚未充分生成者,过早取掉大块死骨会造成长段骨缺损,该类病例不宜手术取出死骨,须待包壳生成后再手术。但近来已有在感染环境下植骨成功的报告,因此可视为相对性禁忌证。
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以手术治疗为主,手术后必须解决下列三个问题:①清除病灶(清除死骨及炎性肉芽组织);②消灭死腔;③伤口的闭合。
1.手术指征
有死骨形成,有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。
2.手术禁忌证
(1)慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶清除术,应以抗生素治疗为主,积脓时宜切开引流。
(2)大块死骨形成而包壳尚未充分生成者,过早取掉大块死骨会造成长段骨缺损,该类病例不宜手术取出死骨,须待包壳生成后再手术。但近来已有在感染环境下植骨成功的报告,因此可视为相对性禁忌证。