结肠癌的治疗

治疗
1.治疗原则
以手术为主的综合治疗。
2.术前准备
结肠手术需做术前肠道准备，目的是使肠道空虚清洁，尽量减少肠腔内细菌数量，防止术后感染，有助于肠道功能恢复。常规手术准备时间为3天，口服无渣流质饮食，可术前12〜24小时服用复方聚乙二醇电解质散2000〜3000ml等泻剂清空肠道，术前一天服用甲硝唑0.4g，一日三次。
3.手术方法
（1）根治性手术:切除范围除癌肿所在肠袢外，还应包括其肠系膜和区域淋巴结。①右半结肠切除术，适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌；②横结肠切除术，适用于横结肠癌；③左半结
肠切除术，适用于结肠脾曲、降结肠癌；④乙状结肠切除术，适用于乙状结肠癌。
（2）姑息性手术:主要是局部癌肿切除加近端造口或者结肠双腔造口术。适用于伴有完全性肠梗阻、全身情况差不允许做根治性切除术者。该术式可以是暂时性的，待病情好转可再行根治术；也可以是永久性的，是一种姑息治疗。
4.化疗
常用以奥沙利*(或伊立替丁）、氟尿嘧啶、四氢叶酸钙为主的联合方案。分子靶向治疗亦已应用于临床。