肠结核辅助检查

辅助检查
1.实验室检查
溃疡型肠结核可有中度贫血，无并发症时白细胞一般正常。血沉多明显增快，可作为评价结核病活动程度的指标之一。溃疡型肠结核的粪便多为糊样，一般无肉眼黏液和脓血，但镜下可见少量脓细胞和红细胞。结核菌素试验呈强阳性有助于本病诊断。
2.X线检查
消化道造影检查对肠结核的诊断具有重要价值。并发肠梗阻时，钡餐检查应慎重，以免加重肠梗阻，必要时可用稀钡做检查。在溃疡型肠结核，钡剂于病变肠段呈现激惹征象、充盈不佳、排空很快，而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好，称为X线钡影跳跃征象。病变肠段如能充盈，则显示黏膜粗乱、肠壁边缘不规则，有时呈锯齿状。也可见肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失等。
3.结肠镜检查
结肠镜可以对全部结肠和回肠末段进行直接观察，如能发现病变，对诊断有重要价值。病变主要在回盲部，内镜下见病变肠黏膜充血、水肿，溃疡形成(常呈环形、边缘呈鼠咬状），大小及形态各异的炎性息肉，肠腔变窄等。活检发现干酪性肉芽肿或结核分枝杆菌可获确诊。