1.非手术疗法
既是无手术指征的患者的主要治疗手段，也是手术治疗必不可少的术前准备和术后治疗的方法。非手术疗法包括:①全身支持疗法;②应用抗结核药物;③局部制动。患者需要长期卧硬板床休息，或用石膏背心或支具固定3个月以上，可在医师指导下定时起床活动。
2.手术疗法
对有手术指征的患者，尽可能彻底清除病变组织，包括脓肿、死骨及坏死的椎间盘，清除对脊髓的压迫因素。为了手术安全，术前要应用抗结核治疗4～6周，至少2周。 手术方法有三种：①切开排脓；②病灶清除；③矫正畸形。
手术适应证主要有：①诊断不明确需行组织学检查；②结核病灶压迫脊髓出现神经损伤需行减压；③脓肿和窦道形成；④需要矫形的晚期结核引起的脊柱畸形。