下消化道出血治疗

治疗
下消化道出血主要是病因治疗，大出血时应积极抢救。
1.一般急救措施及补充血容量
详见上消化道出血。
2.止血治疗
（1）凝血酶保留灌肠有时对左半结肠出血有效。
（2）内镜下止血:急诊结肠镜检查如能发现出血病灶，可以试行内镜下止血。
（3）血管活性药物:某些出血量大且活动不止的，在无禁忌证情况下应用血管加压素、生
长抑素静脉滴注可能有一定作用。如做动脉造影，可在造影完成后动脉滴注血管加压素1〜0.4U/min，对右半结肠和小肠出血止血效果优于静脉给药。
（4）动脉栓塞治疗:对动脉造影后动脉输注血管加压素无效患者，可做超选择性插管，在出血灶注入栓塞剂。本法主要缺点是可能引起肠梗死，拟进行肠段手术切除的病例，可以作为暫时止血用。
（5）紧急手术治疗:经内科保守治疗仍出血不止危及患者生命，可紧急手术探查。
3.病因治疗
针对不同的病因选择相应的治疗措施。

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