急性化脓性腹膜炎

临床表现和诊断
1.症状
主要是持续性腹痛，可局限或弥漫至全腹，并伴有恶心、呕吐，体温常升高，脉搏
增***染严重时出现中毒症状，如高热、脉速、呼吸浅快、口唇发绀、血压下降、神志恍惚或不清。
2.体征
主要表现为腹胀，腹式呼吸减弱或消失。腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，即腹膜刺激征。腹胀加重是病情恶化的一项重要标志。胃十二指肠穿孔时，肝浊音界缩小或消失。腹腔内积液较多时移动性浊音阳性，肠鸣音减弱或完全消失表示腹腔内炎症加重。盆腔已有感染或形成盆腔脓肿时直肠指诊有直肠前窝饱满和触痛。
3.实验室检查
白细胞计数及中性粒分类升高。
4.腹部X线检查、B超或CT检查有助于诊断。

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