肠结核与肠伤寒的鉴别

2019-01-24 10:33 1197浏览 1回答

肠结核与肠伤寒的鉴别

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1楼 · 2019-01-24 11:17.采纳回答

肠结核的临*表现本病一般见于中青年，*性稍多于男性。腹痛多位于右下腹，反映肠结核好发于回盲部。经常有*腹或脐周疼痛，系回盲部病变导致的牵涉痛，但体检仍可发现压痛点位于右下腹。疼痛多为钝痛或隐痛。有时进餐可诱发*便意，排便后即有不同程度缓解，这是因为进餐引起的胃回肠反射或胃结肠反射促发病变肠段痉挛或蠕动加强。并发肠梗阻时有腹部绞痛，常位于右下腹或脐周，*有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。

肠伤寒也叫伤寒，是由伤寒杆菌引起的急性全身性传染病，主要经水及食物传播伤寒杆菌由口进入消化道，侵犯小肠粘膜的淋巴组织，在淋巴结内繁殖增多，再进入血液引起发烧、困倦、头痛、全身不适及恶心、呕吐、腹泻等症状，此时称菌血症期，如做血培养，可见伤寒杆菌生长。细菌随血流带到各个脏器，但主要病变在肠道。发病第1周，小肠壁的淋巴结皆肿胀，第二、第三周，在肿胀的基础*，局部坏死、结痂，结痂脱落即形成溃疡，溃疡达到一定深度、大小，可以引起出血和穿孔。