如何培训护士做好坠床跌倒的评估

有一点可以肯定的是，这不是医疗事故。我不了解当时的情况，不能乱说，但是凭我在医院见到的情况，现在医院的病床两边都有挡板，如果把挡板，护栏安装上去的话，正常情况下应该是不会翻下来的。
如果不是ICU的病人，护士是不会24小时进行看护的，一般在病房里都是有家属，来进行陪护，对病人进行日常的看管。
对于这件事，如果是病人病床的原因，比如说，病床腿折了断了，挡板丢了没了，因为医院的原因导致以上情况而使病人从床上掉下来身亡，医院是有责任的。
如果医院没有以上的问题，那么，家属就应该承担相应的责任。

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标准：
1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。
4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。病情观察及时，处理正确。 使病人达到舒适、安全、清洁、无并发症。
评价方法：
1、头发清洁、梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须清洁、整齐。
督促并协助病人洗头、洗脚、剪指（趾）甲，保持其清洁，按时督促男病人理发（胡须），必要时协助，新入院患者及时处理。
2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。
口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理，口腔护理每日1-2次。
皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，卧床病人根据病情及局部受压情况，定时翻身、做好皮肤护理。
病人床铺每天湿扫1一2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。床角规范，床上无杂物，术后及危重病人铺中单，无自带被褥及枕头等床单位用物。
3、无褥疮、烫伤（灼伤）坠床等护理不良事件及并发症发生。
4、定时进行晨、晚间护理、认真执行分级护理制度，按时巡视病房，
及时填写输液巡视卡。
5、做好患者的出入院护理。要求：热情接待入院病人，进行自我介绍，并介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士，病房环境、住院规则及有关制度。病人出院时做好出院指导，及时处理床单位并做好终末消毒。
检查及评分方法（见表1）
以上检控项目，以病人为单位进行检查，各项均达标者记100分。根据考核办法检查评分，每位病人得分≥95者为合格，每下降1%扣1分。根据考核办法每月抽查各病区10-20名患者，最后计算合格率。
计算方法：
基础护理合格率=合格人数 检查总人数 ×100%。

医院的病床一般都有护栏，对于可能坠床的患者护士都会建议拉起护栏，家属也可以自行拉起护栏。护士会根据护理等级，定时巡回观察一次病人，如一级护理为每小时观察一次。我不是专业人士，但我认为如果患者发生坠床死亡，而很长时间护士都没有发现，那是有一定责任的。

坠床与跌倒报告制度及防范措施 （一）对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。 （二）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护姓约束，但要注重动做轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。 （三）在床上活动的患者，...7252

为了规避护理风险,提高护士对患者防跌倒的安全意识，科室内组织护士学习相关法律法规及制度、跌倒坠床管理流程及风险评估与干预措施，并开展预防跌倒的护理应急预案演练，以预防跌倒及坠床等不良事件的处理，不断强化护士护理工作安全意识。
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