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瞳孔扩大：瞳孔直径>5mm，常见于青光眼、颠茄中毒、中央病变、滴人瞳孔扩大剂如阿托品、奥利胆碱、麻黄碱等。瞳孔收缩：瞳孔直径小于2毫米。常见于有机磷中毒、吗啡、氯丙烯中毒等药物中毒。脑桥出血时，瞳孔呈针尖状，具有诊断价值。两侧瞳孔大小不同，表示颅内病变，如脑瘤、颅内出血、脑病等。瞳孔对光的反应变化：手电筒照射时变化很小，光源移除后瞳孔稍微增大，称为光延迟。当瞳孔对光刺激没有改变时，就称为光反应消失。大多数是疾病突然改变或终末期的表现。