2021年临床执业医师考试各科目重难点

卫生法规科目重难点

《卫生法规》每年出题在16道左右，在近几年执业医师考试中越来越受到重视，题目难度不大，只要对内容熟悉，基本属于好得分的科目。

卫生法规要尤其重视，因为总有新增内容，重视概念性的表述，如医师法的内容，医师管理条例，药品管理法等。多看多听多记加深印象。

卫生法规的复习切忌不要死记硬背，往往死记硬背反而费力不讨好，一定要注意归纳总结。各项法规的具体内容，还需要大家自己去看书看课程。不管是任何科目的复习，都要注意总结知识点，可以让复习事半功倍。

1、处罚大部分是县级以上人民政府卫生行政部门负责。比如：县级以上卫生主管部门可以责令改正，可以警告，可以罚款，可以取缔，可以给予行政处分等等。总之，大部分处罚都是县级以上卫生主管部门负责。其中值得注意的是，《人体器官移植条例》和《麻醉药品和精神药品管理条例》中处罚是市级以上卫生行政部门负责。

2、医师如果犯了错误，处罚是“三步走”。先警告或暂停6个月～1年的执业活动;情节严重的，吊销证书;构成犯罪的，追究刑事责任。

3、医疗机构犯了错误，处罚也是“三步走”。先责令改正、通报批评、给予警告;造成严重后果的，直接负责人降级、撤职、开除，或者吊销执业许可证;构成犯罪的，追究刑事责任。有违法所得的，要没收违法所得。

预防医学科目重难点

预防医学每年出题在18-26道。是执业医师考试中基础部分晦涩难懂的内容,有部分考生在工作学习中接触统计学的知识较少,可以说想在执业医师的复习中完全掌握统计学是很难的,所以预防医学的知识我们以理解知识为主,强化记忆为辅,建议考生:

1.统计学部分和临床知识联系不紧密，不用花大量时间来学习。统计学部分尤其是公式和定义，一般简单掌握，不作为拿分的重点。

2.对统计学之外的部分进行强化记忆，例如疾病流行强度术语，职业病的特点，这些就是死记硬背的内容，需要花一些时间。

3.关注表格，预防医学中为了便于大家理解，

下面我们看下预防医学的支柱学科，包括医学统计学、流行病学、环境卫生、职业卫生、营养与食品卫生以及社区卫生服务与人群健康策略。其中最重点的是医学统计学和流行病学。作为临床的学生来学习预防医学一般抓不住重点，其实预防医学的知识点本来就很散，各个章节之间没有太大的联系，虽然知识点比较散，但我们可以选择性的复习，对于统计学里的公式我们可以选择性放弃。我们可以一个知识点一个知识点来复习，比较重点的部分我们稍微多花些时间复习，对于不重点的地方建议了解下关键词，医师的考试中都是选择题，选择题的选项是有提示作用的，找到关键词，一般来讲关键词指示到的正确答案正确率是非常高的。有的学员会问怎么找关键词呢?对于关键词网校的老师会有更详细的讲解。我们在复习的时候建议听课程的同时自己做笔记，不要只看看讲义就可以了，自己做笔记可以更好的理解、记忆。而且可以在重点的地方做个标记，我们第二遍、第三遍复习的时候可以更清楚哪部分是重点。在您听完一个章节的课程时建议您去题库里面做对应的章节练习题，这样可以检测自己的掌握程度，也可以看看自己哪部分知识点薄弱。通过这些方法相信大家可以学习好预防医学。

药理学科目重难点

在执业医师考试中，药理学考题大约占14分左右。虽然比例并不太高，但基础课是可以直接抢分的。因为很多知识点是死的。尤其是有的考生每次距离分数线仅差3～5分，药理学就十分非常重要。学好药理学，临床各科很多病的治疗部分也会容易理解。

各位考生在行医过程中，每天都在和药物打交道，复习药理是有先天优势的。所以药理学没有必要成为放弃或也不应该成为大家丢分过多的学科。相反，如果真的静下心来，理清头绪，药理学是可以为其他不容易得分的学科拉分的。

那么，如何复习好药理学呢?

一、主次分明，得分最重要

首先要学习药理考试大纲，熟悉重点章节的范围和内容。重点章在本篇重点提示中已标出。重点章知识点丰富，出题机会多，考试频率高。掌握了这些章节的内容就基本掌握了大部分考试分数。

二、各个击破，搞定重要点

药理学的考试重点是各类药物的作用、作用机制、临床应用和主要不良反应，这是学习药理学的中心所在。特别是药物作用机制、作用特点、适应证及各类疾病的首选药的出题频率高。药物不良反应多而复杂，一般的不良反应不会考，考的是特殊的不良反应。例如青霉素引起过敏性休克，螺内酯引起男性乳房发育等。

三、突破难点，多学科联系

药理学的难点不能回避，有些难点和重点是相辅相成的，一旦突破难点，重点内容一通百通。例如：抗心律失常药是公认的难点。难在哪里?难在心肌电生理上，一旦把心肌电生理搞明白了，那么各种抗心律失常药的作用机制不再成为难点，学习和记忆就容易多了。因此，建议各位复习类似难点时，结合其他相关学科，这在正文中多次提过。不要认为这是在浪费时间，须知：囫囵吞枣远不如细嚼慢咽。

四、归纳总结，知识条理化

药物作用中的一句话，一个药物的作用，一个疾病的首选药，一种药物特殊的不良反应，都是知识点。如正文所示，通过表格等形式适当归纳和总结知识点，将类似的知识点联系在一起(求同)，将不同知识点分开(存异)，即可使药理学知识条理化、系统化，也就提高了复习效率。

虽然这部分内容比较难，我们首先要克服心理障碍，切忌心焦气躁，沉下心，静下心，耐住寂寞，不找理由，严格执行每天的复习计划。多看一分钟，就有一分钟收获。

病理学科目重难点

病理学科目在临床执业医师资格考试中分值占比越来越多，考生一定要好好学习这个系统，关于病理学科目的复习，建议考生遵循“八字方针”：

1.“举例”每一种病理学改变后都列有举例，比如“细胞性玻璃样变性常见于……”，类似这样的表述必须引起重视。历年来考查频率较高的点都在这些举例中，且不会超越教材中所列举的实例。比如各种变质、坏死见于哪些情况。

2.“基本”作为基础学科，最基本的内容一定是考察的重点之一，比如炎症的本质、核心环节、血栓/血栓形成/栓子的概念、凋亡的概念、梗塞、肿瘤的概念、异型性、分化程度、肿瘤命名、癌前病变等最基础的内容一定是第一轮复习的重中之重。

3.“鉴别”本单元涉及多个鉴别，是考核重点之一。比如：红白血栓、干湿性坏疽、出血/贫血性梗死、肉芽肿/肉芽组织、良恶性肿瘤、癌与肉瘤、大小叶性肺炎、乙脑和流脑、菌痢和伤寒等等。这些鉴别不仅在病理学是重要内容，在专业综合部分也是重要考察点。此外，就是泌尿系统那几种肾小球肾炎的鉴别，几乎每年必考。

4.“结合”这个结合在后八章各论部分更为重要。因为，只从病理的角度，很多人认为各论部分就不要仔细看了。我建议大家：可以不单纯的复习各论，而把各论与专业综合结合起来复习。比如，复习到心血管系统的动脉粥样硬化和高血压时，翻翻这两个病的病理;复习大小叶性肺炎时，顺便看看其病理改变;而本单元的传染病部分，我更要建议读者一定要跟专业综合部分的传染病一并复习，很多内容都是相似，甚至是相通的，所谓“一通而百通”。

以上这些内容，就是对考试中病理学的一些主要特点的概括，建议大家可以在学习临床知识比较累的时候进行这部分内容的学习，“换一下脑筋，换一个思路”更有助于知识的整体把握，合理的学习对知识的储备也更有效。

“态度决定高度”要先开始学习就要先端正学习态度，可以给自己制定一个小计划，每天要听多长时间的课程或者做多少的题目等，一定要进行具体的安排，这样自己的学习才会有动力。病理学这部分内容更多的是需要大家进行相应的记忆，只听一遍课就记住是不可能的，每个人都会有一定的遗忘过程，大家可以把讲义进行下载，听完课程后过几天可以浏览相应的讲义，在针对不理解的内容进行相应的观看，这种重复复习的方式才是对大家更行之有效的方式。俗话说“重复是记忆之父，理解是记忆之母”，可见重复的重要性。并且在每学完一段内容后一定要进行的就是相应的练习了，毕竟要参加考试，只有通过相应的练习才可以把握考察的形式和内容等，所谓的“题眼”在哪里，仅凭老师的讲解是不够的，一定要进行相应的练习，通过自己的实际练习准确把握“题眼”。

生理学科目重难点

生理学每年出题不多大约10-15分左右，属于执业医师考试基础科目中的重点复习内容，生理学是我们复习内外科的基础，虽然分值不多，但是很重要，如果学不好生理，也就不能很好理解各个疾病的成因，也可以说，学好了生理，除了能拿到生理的分，还能在内科和外科中再拿到30分以上!因此，强烈要求大家：

1.基础科目中尽早复习生理学最好把生理学作为基础科目复习的第一门，而不要先去看生物化学，因为生理学是我们复习的“基石”，认真掌握后对于复习后面的临床学科有很大帮助，包括对基础科目病理学的复习也有帮助。

2.对比记忆最重要生理学有很多可以对比记忆的内容，大部分都做成表格，便于大家背诵。例如细胞膜物质转运方式的比较，心室肌细胞和窦房结细胞动作电位产生机制的比较，心肌细胞的兴奋性变化规律，胆碱能受体的分类等。

3.强调概念的掌握生理学的概念是常考的内容，这些几乎每年都要出题。大家如果能对概念有所掌握，便能更好的获得分数，成功通过考试。